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抑郁症案 长时间心境低落。失眠。容易哭泣。有时情绪会失去控制。手麻。服药后失眠,情绪控制...

 我爱看金匮伤寒 2022-01-08
抑郁症案
长时间心境低落。失眠。容易哭泣。有时情绪会失去控制。手麻。服药后失眠,情绪控制,手麻好转。这个抑郁治的很多,仝小林说,诸颓抑郁,易感易疲,皆属于霾。就是扶阳治抑郁。我个人认为,这个得有少阴病的表现。我这个患者用的是百合地黄汤加味。效果不错。我认为抑郁症从病因当分两种,一种是懈怠懒惰的抑郁,这种抑郁四逆汤之类效果好。一种是情志刺激,郁火伤阴,用百合地黄汤加味,痰火扰心用黄连温胆汤。写在这里,我忽然想起一个失眠患者,有小便疼痛尿频的表现,失眠便秘。她大概用百合地黄汤要更好。当时我用了麻子仁丸去大黄加附子,磁石,枣仁,远志。我们总受到习惯和偏见的限制。如果放开思路,才能看见真理。
下面这个方子量大,最近药价上涨,药费接近700一周,弄的我开药有点不好下手。因为患者的条件不是都好。我在学习搜集减法。原来我做的是胡希恕的合方方法,原方相合,这样不行,价格不好控制,我必须得学会减法才能控制费用。比如什么情况下,可以把哪一味药减掉。合方减药是我下一阶段学习的重要方向。

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