|
黄元御 壹元堂产业文化园 2021-11-12 08:50 标题： 杂病解上 2.a气鼓
作者：黄元御
【一元堂按：
氣鼓者，氣不化水，则左陷于下也。
黄師以"左陷"和"陷於下"概之，医理甚明，因于土湿陽敗，湿土不运，則金木郁而升降窒也。
中医讲辨证論治。理明則证莫辨也。
氣鼓者，主证有三： 一者，脐以下肿。 二者，脾湿胀滿。 三者，膀胱郁熱。
治則何如？
标本兼治。氣鼓之病，病标則为湿热，病本則为湿寒。 黄師曰:"宜泻湿而行郁，补脾陽而达木氣，清利膀胱之郁热也。"
"清利膀胱之郁热"。黄師高明也！】
原文：
2.a氣鼓
氣从上降，而推其原本，實自下升，坎中之陽，氣之根也。
氣升於肝脾，肝脾左旋，温暖而化清陽，是氣升於水分也，肝脾不升，陰分之氣堙郁而下陷，故脐以下肿。
木性善达，其發达而不郁者，水温土燥而陽升也，水寒土溼，脾陽下陷，肝木不达，抑遏而克脾土，肝脾郁迫而不升运，是以凝滞而為脹满。
肝氣不达，郁而生熱，傅於脾土，脾土受之，以其溼熱，傅於膀胱，五行之性，病則傅其所胜，勢固然也。
土燥則木达而水清，土溼則氣滞不能生水，木郁不能泄水，故水道不利，加之以熱，故淋涩而黄赤。
脾土既陷，胃土必逆，脾陷則肝木下郁，胃逆則胆火上郁，其下熱者，肝木之不升也，其上熱者，胆火之不降也。
病本則属溼寒，而病标則為溼熱。宜泻溼而行郁，补脾陽而达木氣，清利膀胱之郁熱也。
桂枝姜砂湯 ：
茯苓(三钱)
泽泻(三钱) 桂枝(三钱) 芍药(三钱) 甘草(三钱，炙) 砂仁(一钱，炒，研) 干姜(三钱)
煎大半杯，入砂仁，略煎，去渣，入西瓜浆一湯匙，温服。
膀胱溼熱，小便红涩者，加栀子清之。
脾肺溼旺，化生郁浊，腐敗胶黏，不得下行，宜用瓜蒂散，行其痰饮。在下則泻利而出，在上則呕吐而出，去其菀陈，然后調之。
續随子仁，最下痰饮，用白者十数粒，研碎，去油，服之痰水即下。
瓜蒂散：
瓜蒂(二十个，研)
赤小豆(三钱，研) 香豉(三钱，研)
熱水一杯，煮香豉，令浓，去渣，調二末，温服。取吐下為度。
病重人虚者，不可服此，當用葶苈散。
（编辑：一 元）
|
