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天髎穴属手少阳三焦经，是手少阳三焦经、足少阳胆经，阳维脉的交会穴。具有祛风除湿、调气解瘀、通经止痛的功效。根据其穴性，现临床常用于治疗西医学中的颈椎病、肩周炎、肩背部疼痛等疾病。 本穴首见于《针灸甲乙经》。天即天空，喻上为天，髎指骨隙，此穴在肩胛岗上方之骨隙中，故名天髎。 【定位】 位于肩胛区，肩胛骨上角骨际凹陷中是穴，如下图  【解剖】 天髎穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、冈上肌。皮肤由颈丛锁骨上神经的外侧支分布，皮肤较厚，与致密的皮下筋膜紧密相连。有颈横动脉降支，深层为肩胛上动脉肌支。 【取穴方法】 1.正坐或俯卧位，于肩胛骨的内上角端处取穴。 2.正坐垂肩，肩井与曲垣连线的中点。  【主治病证】 肩臂痛、颈项强急、落枕、缺盆中痛、肩周炎等。 【操作方法】 直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可扩散至肩胛部。可灸。 【常用配伍】 1.天髎穴配曲池治肩重痛不举。 2.天髎穴配膻中、内关治胸中烦满。 3.天髎穴配风池、大椎、外关治寒热。 3.天髎配曲池、肩髃、天宗、肩贞，治肩周炎。 |
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