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英国著名文学家基里（Kiry）曾写道：“Every man is a fool or physician at forty——人到40岁，如果不是蠢材，就应自知保养。” 是的，人到中年，就意味着老年时代的迫近。我们都希望自己能够健康长寿，而要做到这一点，一个很重要的原则便是：“君欲健，勿肥胖。” 肥胖（Obesity）是人类公共健康最严重的威胁之一，这已成为全球卫生部门及研究机构的共识。 以美国为例，根据美国疾病控制和预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）每两年一次的报告，2009年美国肥胖人口占总人口的26.7％，其中密西西比州连续6年保持全美“最肥胖州”（The most obese state）的称号，成年人口肥胖率高达33.8％。  肥胖是成人病的危险之途 中国的情况也是不容乐观。是世界上肥胖人口最多的国家之一。你可能不知道，流行病学调查表明：中国居民体脂率、心血管危险因素发生率和全因死亡率均高于白种人。 在2020年的一项跨种族研究中，发现在相同体脂含量和相同腰围情况下，中国人内脏脂肪含量均比白人高。 近四十年来，中国肥胖患病率迅速攀升。在此期间，成年肥胖人数达此前的4倍以上，而超重人数也达到2倍以上。 最新的全国统计数据（2015-2019）显示，根据中国标准，16.4%的中国成人存在肥胖、34.3%存在超重。 鉴于中国社会经济飞速发展、致胖环境问题日益突出，短期内肥胖患病上升趋势不太可能出现逆转。 肥胖已成为中国人群健康的重大挑战。超重和肥胖是2019年我国第六大致死致残主要危险因素。 肥胖不仅对个人的健康造成了极大威胁，也对社会公共开支形成了挑战。报告公布的数据显示，美国每年与肥胖相关的医疗费用高达1470亿美元，每名肥胖者每年的医疗开销要比体重正常者平均高出1429美元。 过去10年中，美国医疗保健支出不断飙升，其中1/4的支出与肥胖症及其相关性疾病有关。美国疾病控制和预防中心的报告认为，肥胖已成为美国的“重大公共健康威胁”，而且情况在持续恶化。而卫生基金会也称之为“美国最严峻的公共卫生危机之一。” 为什么现在的人们特别容易“发福”？原因很简单，除了青春期、更年期，胎产期的激素分泌以及遗传，某些药物的副作用的影响外，最重要的因素只有4个字——“入多于出”。 也就是说人们在当今社会的自然性活动量愈来愈少，而膳食愈来愈精美。高脂肪、高蛋白以及高糖分的食物被大量摄取 (入)，却没有被成比例地消耗掉(出)，而是作为脂肪(能量储存的方式)积蓄起来。 早在60多年前，法国科学家让·华格（Jean Vaguen)就指出，上身脂肪过多的人较易患上心脏病、糖尿病及其他病痛。 但是直到发明了电脑断层造影扫描术和磁共振造影扫描术，医生才知道上述这些病和腹内的一种特别脂肪增大有关联，这种脂肪被称为“脏脂肪”（Dirty fat）。 美国国立卫生研究所说，女性若腰围在89厘米以上，男性若腰围在100厘米以上，不论身高如何，都可能有麻烦了。 幸好“脏脂肪”是新陈代谢最活跃的脂肪，消耗得最快。正因如此，一个人只要减肥5～10%，往往就能促使其他因素稳定下来，甚或逆转。 肥胖是最主要的成人病，它还可以促成高血压，动脉硬化，心脏病，脑中风，糖尿病，胆结石，消化道病、肺炎，变形性关节炎等疾病。 所以，可以认为肥胖是一系列中老年疾病的导火索。美国医学博士罗森（R．E．Rawson）在其名著《晚年的健康》（Health In The Later Years)中说，肥胖者会有下列危害： ①寿命将会缩短； ②容易引发上述的疾病； ③动手术时，危险度增大； ④身体易失去平衡，容易跌倒受伤； ⑤容易发生气喘，走路、上楼梯时会有困难感； ⑥情绪容易波动，大腹便便，有自卑感等。 人的标准体重究竟是多少？对亚洲人来讲，标准体重如下表所示： 标准体重表（单位：公斤）
那么，是不是超过以上标准体重就是肥胖了呢？也不能这样认为。关键是超过了多少，只有超过了一定的限度，才可定义为肥胖。这个限度，可以通过国际上通用的肥胖度公式来计算： 肥胖度=(实际体重－标准体重)/(标准体重)×100％ 肥胖度在10％以内(即超过标准体重10％以下)的仍属正常；肥胖度1l～20％的为准肥胖(肥胖的警戒信号)；肥胖度大于20％的，可视作肥胖。 肥胖度为-20％以下的，则为过瘦。过瘦也是某些疾病的反映，也要引起注意。 中国成人肥胖按男性腰围≥90 厘米、女性≥85 厘米来定义。大体而言，腰围越粗，毛病越多。 日本学者认为减肥必须注重两点：一是吃低糖、高蛋白和高油脂的食品来进行节食，以减少“入”的量；二是适当增加运动量，以增加“出”的量。 为什么要把运动放在第二位呢，原因是正常的运动对维持身体健康是重要的，但很多实践证明，单靠运动是很难达到减肥目的。  至于如何进行减肥节食?可以这样进行： 记住：运动和限食是减肥最可靠的选择。 当然，也有很多人认为运动才是最好的减肥方法。实际上你不节制饮食，只是寄希望于运动，不过是异想天开而已。 不相信吗？那么就请看相当于60克米饭的热量以及消耗这60克米饭的运动量：60克米饭的热量分别和140克面条、1盅白酒、2瓶橘子汁、2只苹果、4只橘子的热量相当，都是160大卡左右。 这160大卡的热量，需要付出多少运动量才能消耗呢？答案是需要24分钟的跑步，或与此相当的运动量，分别是游泳8分钟，跳绳24分钟，人工收割水稻30分钟，步行48分钟。 实际上，我们每天所吃的热量何止60克米饭！所以，单靠运动来消耗脂肪，对于普通人，实在难以办到。体育运动可以使体内新陈代谢旺盛，心肺功能增强，但并不能在你依然大吃大喝的情况下降低你的肥胖度！ 除此之外，还有没有什么更为轻松而有效的减肥法呢？如果你想轻轻松松地减肥，不妨用一下“牛奶苹果减肥法”。这种比较轻松的减肥法，在波兰社会上广为流行。 这个方法以一个星期为一个减肥周期。前5天，饮食照常，不需特别的严格限制。到了星期六为“苹果日”，以吃苹果代替日常饮食。需1公斤苹果，分4～5次吃。 到了星期天，则为“牛奶日”，以牛奶作为全天饮食。把不加糖牛奶(酸奶亦可)1公斤，分成8等份，每次1份，全天分8次饮完。到了星期一，再恢复正常饮食。 至于药物减肥，目前中国国内仅奥利司他（orlistat）获批用于肥胖治疗，该药是一种胃肠胰脂肪酶抑制剂，2000 年在中国获批为减重处方药，2005年改为非处方药。  |
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