今天来跟大家谈谈『早泄』这个话题
我想这应该是不少朋友关心的问题;很多人遇见『早泄』;总不忘补肾固精,却不知道分清虚实,虚症为主时的确可以考虑到益肾固精;可若是实证再滥用固涩之品,就容易有“闭门留寇”“虚实夹杂”的情况,病情也会随之复杂难愈 那虚实又该如何区分呢? 首先是看病情的长短 一般发病初期或者病程较短的朋友多属实证,病程长的多为虚症 其次便是从勃起程度区分 坚者多属实证,不坚者多属虚症; 再从舌苔辨别 舌苔厚着多为实证,少苔或无苔者多为虚; 最后便是结合生活史 长期饮酒多为实,长期“用手”多为虚 临床中,其实单纯虚症引起易泄较为少见;常见的便是实证或者虚实夹杂引起的;所以建议很多朋友在调理“易泄”时,应首先考虑“先清后补”,或者清与补同时进行 举个简单的案例 万某,男,33岁,主诉早泄+遗精四年 1. 腰膝酸软,夜尿多 2. 心烦不安,晚上睡眠质量差,睡得不安稳 3. 舌苔薄白,脉弦细 辩证其属肝郁肾虚,精关不固(虚实夹杂) 治宜疏肝解郁,益肾固精 开方:柴胡、白芍、白术、薄荷、芡实、沙苑子、益智仁、桑螵蛸、莲子、五味子、磁石 两周复诊,早泄改善,遗精已止,睡眠尚可,余证减轻; 根据万先生情况,微调上方,减味合欢皮,继调半月; 三诊诸证已消,行事满意。 调理上我分三步走 一则疏肝解郁,柴胡、白芍、白术、薄荷疏肝解郁; 二则芡实、沙苑子、益智仁、桑螵蛸、莲子益肾固精; 三则五味子、磁石安神定志 疏肝益肾、固精安神同时进行,从而达到调理效果 |
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