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怎样通过免疫指标来判断白癜风病情 白癜风怎么治疗

 李从悠访谈 2022-01-12

  很多人说白癜风患者较正常人免疫力下降,那么怎样通过免疫指标来判断白癜风病情呢?

  免疫因素与白癜风的关系十分密切,其中有些指标可以协助诊断及评分分期。目前国内外有较多临床及科研证据提示自身免疫疾病与白癜风两者之间的关系,有相当一部分白癜风患者伴发自身免疫性疾病。有研究表明,国外报道高达20%30%的白癜风伴发自身免疫疾病,但国内同级白癜风伴发自身免疫性疾病的比率较国外低,为4.76%6.69%。白癜风患者的亲属中自身免疫性疾病的发病率也远高于家人中无白癜风患者的人群。自身免疫性疾病患者发生白癜风的比率为一般人群的1015倍。

  

  研究发现,白癜风患者血清中甲状腺自身抗体的阳性率明显高于健康人,Kasumagic-Halilovic等报道33例白癜风患者中甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的阳性率分别为24.24%27.27%Daneshpazhooh等检测94例白癜风患者中有17TPOAb阳性,而96例对照组的甲状腺自身抗体仅有7例为阳性。白癜风一级亲属的自身免疫疾病患病率也较普通人高,这说明白癜风与其所并发的自身免疫性疾病可能存在与遗传相关的共同发病因素。

  白癜风患者因其自身T细胞功能障碍,且IL-2主要由活化的CD4T细胞和CD8T细胞产生,所以部分白癜风患者血清及白斑部位IL-2含量可能会有异常。IL-2是所有T细胞亚群的生长因子,可促进活化B细胞增殖,是一种重要的调控免疫应答的细胞因子。白癜风患者血清及白斑部位IL-2水平在治疗前后均明显低于正常人,研究认为造成患者IL-2含量降低的主要原因可能有两个,一是患者T细胞减少,导致IL-2分泌减少,降低了细胞免疫功能;其二是患者的腺苷环化酶/鸟苷环化酶、PGE/PGF的比值失衡,类似于银屑病患者。血清白介素2受体由IL-2诱导产生,它参与调控T细胞的分化发育,促进淋巴细胞的增殖,从而抑制机体的免疫反应。白癜风患者在治疗前SIL-2R水平显著高于正常人组,且进展期高于稳定期,经治疗后SIL-2R仍高于正常人组,提示SIL-2R与白癜风发病及其活动性有一定关系。

  从上面的讲述可以看出,提到的免疫指标在白癜风患者中存在异常,但这些免疫指标在白癜风诊治过程中的作用需要进一步研究与探讨,以明确白癜风的免疫指标对确诊白癜风和评估治疗效果方面的作用。

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