中药的“升降沉浮”与“十二经引经药”

中药的“升降沉浮”与“十二经引经药”

郭朝印

导读：今天学习中药的性味归经、阴阳沉浮。

01用药法象提纲

温热者，天之阳也；寒凉者，天之阴也。

金木水火土，应之“辛甘苦酸咸”。辛甘淡者，地之阳也，苦酸咸者，地之阴也。

天之阴阳，阴中有阳，阳中有阴。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。

人身之阴阳，外为阳，内为阴，背为阳，腹为阴，脏为阴，腑为阳。心肝脾肺肾，五脏为阴；胆胃大小肠膀胱，六腑为阳。

五脏之阴阳，背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。

五脏补泻用药寒热温凉法则：心、小肠，热补寒泻；肝、胆，温补凉泻；脾、胃，平补平泻；肺、大肠，凉补温泻；肾、膀胱，寒补热泻。

02

引经中药指掌

羌活：味苦微温，升也，阴中之阳药。手足太阳表、里经引经药。

升麻：味甘平，性微寒，升也，阴中之阳药。手足阳明表、里经引经药。

柴胡：味苦平，性微寒，升也，阴中之阳药。手足少阳表、里经引经药。

白芷：味辛温，升也，阳也。

防风：味甘温，升也，阳也。

当归：味甘温，可升可降。

独活：味苦平，足少阴引经药。

木香：味苦辛温。

槟榔：味苦平温。

吴茱萸：味辛热，可升可降，阳也。

藿香：味咸温，可升可降，阳也。

川芎：味辛温，升也，阳也。

黄连：味苦寒，沉也，阴也。

黄芩：味苦平，可升可降，阴也。

大黄：味咸寒，其性沉而不浮。

黄柏：味苦寒，沉也，阴也。

元明粉：味咸寒，沉也，阴也。

白术：味苦温，可升可降，阳也。

人参：味甘微寒，升也，阳也。

黄芪：味甘温，升也，阳也。

甘草：味甘平。

半夏：味辛平，阳也。

陈皮：味辛温，可升可降，阳中之阴。

青皮：味苦寒，沉也，阴也。

枳壳：味酸微寒，沉也，阴也。

枳实：味苦酸平，沉也，阴也。

桔梗：味苦平，升也，阴中之阳。

知母：味苦寒，沉也，阴中之阴。

藁本：味辛微温，升也，阴中之阳。

生地：味苦微寒，沉也，阴也。

熟地：味苦微温，沉也，阴也。

五味子：味酸温，降也，阴也。

川乌：味辛热，浮也，阳中之阳。

白芍：酸微寒，可升可降，阴也。

白茯苓：味甘平，降也，阳中之阴。

泽泻：味甘咸微寒，降也，阳中之阴。

薄荷：味辛微温，升也，阳也。

麻黄：味苦温，升也，阴中之阳。

厚朴：味咸温，可升可降，阳中之阳。

杏仁：味甘温，可升可降，阴中之阳。

巴豆：味辛热，大毒，浮也，阳中之阳。

黑附子：味辛热，大毒，浮也，阳中之阳。

苍术：味甘温。

秦艽：味苦平，可升可降，阴中之阳。

白僵蚕：味咸平，升也，阴中之阳。

白蔻：味辛温，升也，阳也。

地榆：味苦微寒，沉也，阴也。

连翘：味苦平，升也，阴也。

阿胶：味甘平，降也，阳也。

桃仁：味苦平，降也，阴也。

生姜：味辛温，升也，阳也。

石膏：味甘微寒，沉也，阴也。

桂枝：味辛热，浮也，阳中之阳。

细辛：味辛温，升也，阳也。

栀子：味苦寒，沉也，阴也。

葛根：味甘平，沉也，阴中之阴。

瓜蒌根：味苦寒，沉也，阴也。

猪苓：味甘平，降也，阳中之阴。

干姜：味辛热，可升可降，阳也。

龙胆草：味苦寒，沉也，阴也。

苏木：味咸平，可升可降，阴也。

杜仲：味辛平，可升可降，阴也。

天门冬：味苦平，降也，阴也。

麦门冬：味甘平，降也，阳中之阴。

木通：味苦平，降也，阳中之阴。

地骨皮：味苦寒，升也，阴也。

桑白皮：味甘寒，可升可降，阳中之阴。

菊花：味苦平，可升可降，阴中之阳。

红花：味辛温，阳也。

赤石脂：味甘温，降也，阳中之阴。

通草：味甘平，降也，阳中之阴。

乌梅：味酸平，可升可降，阴中之阳。

川椒：味辛热，有毒，浮也，阳中之阳。

葳蕤：味甘平，降也，阳中之阴。

秦皮：味苦寒，沉也，阴也。

白头翁：味苦温，可升可降，阴中之阳。

牡蛎：味咸平。

干漆：味辛平。

南星：味辛温。

商陆：味辛平。

葶苈子：味苦寒，沉也，阴中之阴。

海藻：味咸寒。

竹叶：味苦平。

葱白：味辛温。

天麻：味辛平。

大枣：味甘平。

威灵仙：味苦。

牛蒡子：味辛微寒，降也，阳也。

草豆蔻：味辛温，浮也，阳也。

元胡：味苦温，可升可降，阴中之阳。

03

引经药举例

肺经引经药：白芷、升麻、葱白。

大肠经引经药：葛根、升麻、白芷（行上）、石膏（行下）。

胃经引经药：葛根、升麻、白芷（行上）、石膏（行下）。

脾经引经药：升麻、酒浸白芍。

心经引经药：独活、细辛。

小肠经引经药：藁本、羌活（行上）、黄柏（行下）。

膀胱经引经药：藁本、羌活（行上）、黄柏（行下）。

肾经引经药：独活、肉桂、盐、酒。

心主经引经药：柴胡、川芎（行上）、青皮（行下）。

三焦经引经药：柴胡、川芎（行上）、青皮（行下）。

胆经引经药：柴胡、川芎（行上）、青皮（行下）。

肝经引经药：柴胡、川芎（行上）、青皮（行下）。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《〈难经〉心典》，郭朝印著，中医古籍出版社出版，2011.01。