【名医名科】脑病中心带您了解偏瘫患者轮椅如何选择

脑病常会导致半侧肢体瘫痪，

家属通常会选择随意买一个轮椅，

但其实轮椅的选择很有讲究。

下面，脑病中心带您了解偏瘫患者怎样选择合适的轮椅。

常见轮椅款式

　　1.电动轮椅，适合认知状态良好并经济条件尚可的患者，造价较高。

　　2.大车轮轮椅，适合偏瘫患者练习独立驱动轮椅，是绝大多数偏瘫患者的选择，缺点为较笨重。

　　3.小轮子轮椅，患者不能用手驱动，需要家属帮助推，优点为轮椅轻便。

　　4.高靠背轮椅，适合较严重患者选择，头部没有支撑力患者使用，缺点为较笨重。

　　5.小型轮椅，适合功能相对较好的患者，优点为轻便好折叠。

　　需要根据患者的情况正确的选择轮椅。

如何选择正确的轮椅？

01

座位宽度

　　测量坐下时两臀间或两股之间的距离，再加5cm，即坐下后两边各有2.5cm的空隙。

　　注意：座位太窄，上下轮椅比较困难，臀部及大腿组织受到压迫；座位太宽，不易坐稳，操纵轮椅不方便。

02

座位长度

　　测量坐下时，后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将测量结果减6.5cm。

　　注意：座位太短，体重主要落在坐骨上，局部易受压过多，座位太长会压迫腘窝部，影响局部血液循环，并易刺激该部皮肤，对大腿特短或髋膝屈曲挛缩的患者，使用短座位较好。

03

座位高度

　　测量坐下时足跟(或鞋跟)至腘窝的距离，再加4cm，在放置脚踏板时，板面至少离地5cm。

　　注意：座位太高，轮椅不能入桌旁，座位太低，坐骨承受重量过大。

04

靠背高度

　　靠背越高，越稳定，靠背越低，上身及上肢的活动范围就越大，低靠背：就是测量座面至腋窝的距离(一臂或两臂向前平伸)，将此结果减去10cm，高靠背：测量座面至肩部或后枕部的实际高度。

05

扶手高度

　　坐下时，上臂垂直，前臂平放于扶手上，测量椅面至前臂下缘的高度，加2.5cm，适当的扶手高度有助于保持正确的身体姿势和平衡，并可使上肢放置在舒适的位置上。

　　注意：扶手太高，上臂被迫上抬，易感疲劳，扶手太低，则需要上身前倾才能维持平衡，不仅容易疲劳，也可能影响呼吸。

06

脚托高度

　　与座位高度有关，为了安全，脚托与地面应至少保持5cm的距离。

07

座垫

　　为了舒适和防止压疮，座上应放座垫，可用泡沫橡胶(5至10cm厚)或凝胶垫子，为防止座位下陷可在座垫下放一张0.6cm厚的胶合板。

　　若怀疑得了急性脑血管病，立即拨打120，请在发病3至4.5小时内，迅速到医院进行超早期静脉溶栓治疗。用药时间越早，越安全、有效。

　　我院是吉林省长春市卒中急救地图定点医院，脑病中心联合急诊科、检验中心、放射线科等相关科室设立脑卒中超早期溶栓绿色通道，配备专业的医疗团队、专门的诊疗病房，积极开展超早期静脉溶栓、动脉溶栓及取栓治疗，24小时畅通绿色生命通道，为急性脑梗死患者赢得宝贵治疗时间，为患者的生命安全保驾护航。

滋阴熄风颗粒

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：滋补肝肾，平肝熄风。用于肝肾亏虚、肝风内动所致震颤，症见头部及肢体摇动颤抖、不能自制、甚者颤动不止、四肢强急；帕金森病见上述证候者。

川红中风胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：活血化瘀，舒通经络。用于血瘀所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、口角流涎、舌蹇语涩；脑梗死、脑出血见上述证候者。

珍珠平逆胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：清热凉血，通腑化瘀，平肝降逆。用于肝火上亢所致的中风，症见头痛、面红目赤、神昏、肢体抽搐、大便不通；脑出血见上述证候者。

中风回语胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：化瘀通络，化痰通窍。用于痰瘀阻络所致的中风失语，症见舌强语謇或不语，喉中痰鸣，反应迟钝，饮水呛咳，流涎，大便粘稠；脑出血或脑梗死见上述证候者。

芪龙中风胶囊

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：益气活血，化瘀通络。用于气虚血瘀所致的中风，症见肢体偏枯不用、麻木、言语蹇涩、肢软乏力、汗出、面色萎黄；脑出血、脑梗死恢复期见上述证候者。

中风通腑泄热颗粒

脑病中心常用院内制剂

　　功能主治：通腑泄热，软坚化痰。用于中风痰热腑实证，症见半身不遂，口舌歪斜，伴腹胀，便秘，头晕目眩，咯痰，舌质红，苔黄腻。

内容来源/脑病中心

文/尹晓玲

出品/党委宣传科