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跟骨位于足部最底部并靠后，是足部承受重力最重要的结构，在人体站立行走过程中起重要作用。不仅如此，跟骨在人类进化过程中也扮演着重要的角色，正是因为跟骨的进化，才能使人类能够正常的站立行走，区别于其他物种而进化为更高级的物种。 跟骨由前中后三个关节面组成，跟骨骨折关节面的破坏易导致后期的创伤性关节炎。 跟骨位于足的最低位，是足部承重最重要的结构，因进化过程中跟骨长期负重，其内部形成适合负重的骨小梁分布，形成了类似于股骨颈的中空结构。 直立行走是人类与其他物种存在的本质区别，在人类直立行走过程中，跟骨居功至伟。正是因为跟骨能够降低，并抬高距骨形成足弓，形成稳定的跖行足，人类才能区别于马蹄足及爪形足物种，直立行走，创造出文明社会。 所以人类文明的发展，离不开健康而稳定的跟骨，换而言之，跟骨的健康决定了人类文明。 跟骨骨折具有着较高的致残率，若没有经过积极而有效的手术治疗，新鲜的跟骨骨折则会演化为陈旧性跟骨骨折，对于患者的预后有着很大的影响。
此例病人因跟骨骨折未及时进行手术治疗，形成陈旧性跟骨骨折，患者行走时疼痛明显，穿鞋困难，对日常活动造成很大的影响。陈旧性骨折手术治疗较困难，一般需要融合距下关节。
术中需融合距下关节，恢复跟骨的高度与宽度，虽然牺牲了距下关节，但是患者获得了良好的跟骨外形及较正常的跖行足，患者症状得到明显改善。 新鲜的跟骨需手术治疗，但是手术质量要得到良好的保证才行，如果手术质量很差，那手术的意义就不大了。 涉及关节面的跟骨骨折在国外很多专业书籍上被称为“教授的手术”，手术难度较大，学习曲线较长，想要做好跟骨骨折需要对其有着很深刻的认识，并有着较熟练的操作能力。
此例跟骨骨折手术效果极差，手术对于跟骨的高度、力线及关节面没有任何改善，可想而知其预后的效果也是很差的。按照专业戏谑的说法，就是“切开内固定”，没有复位，患者承受着手术创伤及高昂的手术费用，然而并没有得到任何的手术收益。而且术后也没有做CT去检查关节面复位情况，完全是一种掩耳盗铃的做法。 所以跟骨骨折不能这样去做的。 跟骨骨折手术的正确打开方式应该是这样的······
第二个跟骨骨折是微创做的，所以用的全都是螺钉，跟骨骨折手术中的难点就是恢复平整的后关节面，所以术后需要行CT扫描去印证手术效果。如果你做的跟骨手术术后复查不做CT，那说明你的跟骨手术不合格。 总之，跟骨在足部行走中扮演着重要的角色，跟骨骨折是“教授级手术”，想得到满意的复位有着较大难度，然而这正是我们骨科及足踝外科努力的目标。
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