一、腔隙性脑梗塞
马某,女,77岁。体胖肤黄,四肢粗壮,腹大而软,额部有数个黄色瘤。有腔隙性脑梗塞,高血压病史。乏力,胸闷,下肢酸痛,步行困难,舌胖暗,舌边舌下淤紫,脉沉。黄芪体质,有淤血。黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸、健步汤,黄芪宜大剂量,用80克。药后症状明显好转,走路轻松。
二、腔隙性脑梗塞
须某,男,75岁。既往有高血压、胆囊结石病史,去年罹患腔隙性脑梗塞。体瘦而表情淡漠,头昏头痛,下肢乏力,睡眠差,舌暗苔腻,脉滑。有研究显示,抑郁症患者易患腔隙性脑梗塞,而腔梗患者易并发抑郁症。黄师常用柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸治疗此类动脉硬化性脑病,是否基于此方调节植物神经,改善抑郁症状,加上桂枝茯苓丸改善微循环呢?处方:柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸。药后各种症状明显好转,可以间断服用。
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