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安魂汤原为王老师治疗失眠的经验方，具有调肝安魂、调和阴阳的功效。
药物组成:夏枯草20g，法半夏10g，紫苏叶10g，百合30g，酸枣仁30g，刺五加15g。
方中紫苏叶配百合、夏枯草配法半夏为王老师治疗失眠的常用药对。百合朝开暮合，紫苏叶朝仰暮垂;半夏得至阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙。四药合用，共奏交通阴阳、理气宁心之效。刺五加、酸枣仁安神利眠，亦是王老师治疗失眠常用专药。
王老师运用安魂汤治疗多种不同类型的汗证疗效确切，兹整理三则典型病例介绍如下。
患者，男，28岁，初诊:盗汗10年。现病史:患者18岁时即出现盗汗，不影响正常生活，两年前盗汗加重，影响工作。自述汗多无味，可湿透衣衫、被褥，常感疲乏，服中药两年未见好转。刻诊:患者一入睡即汗出如雨，尤以前胸、后背、额头为甚，扪之发黏，出汗时伴心烦，无明显手足心热，平素怕冷，汗出畏风，不出汗则畏风不明显，睡眠尚可，小便量少、混浊，晨起尿量约300ml，大便正常，舌稍紫、苔黄腻，脉浮滑。中医诊断:盗汗(营卫不和，心神失养)。治以调和营卫、养心安神。处方:夏枯草20g，法半夏10g，紫苏叶10g，百合30g，穞豆衣30g，桑叶20g，仙鹤草30g，酸枣仁30g，刺五加15g。21剂，每日1剂，二诊: 夜间入睡后未再汗出，白天小睡仍有少量汗，前胸、后背已无汗，仅颜面部有少量汗出。心烦减半，尿量增加，小便混浊减轻，现晨起尿量约700ml，舌稍紫、苔薄，脉浮滑。此次复诊，患者希望进一步巩固疗效，同时治疗过敏性鼻炎(中医诊断:鼻鼽，证属肺卫不固)及勃起功能障碍(中医诊断:阳痿，证属肝郁不舒)。处方:黄芪30g，白术20g，防风15g，辛夷10g，苍耳子6g，穞豆衣30g，桑叶20g，仙鹤草30g，酸枣仁20g，刺五加20g，蜂房10g，炙甘草10g。30剂，每日1剂，水煎分早晚两次口服。同时服用疏肝益阳胶囊(国药准字Z20110030，药物组成:蒺藜、柴胡、蜂房、地龙、水蛭、九香虫、紫梢花、蛇床子、远志、肉苁蓉、菟丝子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲。每粒装0. 25 g，每次4粒，每日3次)。守方服用30剂后，盗汗已痊愈，过敏性鼻炎及勃起功能障碍亦有好按语:本案患者汗出，进入睡眠状态即汗出如雨。《黄帝内经》有言:“阳加于阴谓之汗”，“阳入于阴则寐”，由此可见不论是失眠还是汗出都与阴阳失调有关，故给予安魂汤调和阴阳。在安魂汤的基础上，又加入了止汗专药穞豆衣、仙鹤草、桑叶，其中穞豆衣滋阴清热止盗汗;桑叶是止汗妙药，《神农本草经》记载桑叶 “除寒热、出汗”，《丹溪心法·盗汗》云:“桑叶，焙干为粉，空心米饮调服，最止盗汗”;仙鹤草味苦涩性平，王老师常取其收涩之性用于各种顽固性汗证。二诊时盗汗已基本痊愈，因患者另有过敏性鼻炎及勃起功能障碍，在原方基础上减去法半夏、夏枯草、紫苏叶、百合，加入玉屏风散、苍耳子散针对过敏性鼻炎，以及另服疏肝益阳胶囊治疗其勃起功能障碍。二诊后患者盗汗痊愈，其他病症也得到了改善。
患者，女，53岁，初诊:失眠4年伴盗汗2年。现病史:患者4年前出现失眠，难以入睡，睡后噩梦连连，稍有动静即被惊醒，几乎夜夜不得眠，近两年出现夜间盗汗，白昼午睡则无盗汗。刻诊:每夜入睡后即噩梦连连，易惊醒，伴盗汗，即便冬日盖薄被亦将被褥打湿，易感冒，反复不愈，月经30日一行，色稍暗，二便正常，舌紫暗、苔白，脉弦。中医诊断:不寐伴盗汗(心胆气虚、营卫不和)。处方:夏枯草20g，法半夏10g，紫苏叶10g，百合30g，穞豆衣30g，桑叶20g，仙鹤草30g，酸枣仁30g，刺五加15g。21剂，每日1剂，水煎分早晚两次口服。仅服用5剂已取效向愈，后嘱患者守方继用以巩固疗效，21剂后患者睡眠良好，盗汗亦痊愈。2018年6月随访患者未再复发。按语:安魂汤本为治疗失眠的专方，此案中安魂汤既治失眠又疗盗汗，一方二用，异病同治。此案患者一入睡即噩梦连连，容易惊醒，与肝失条达、魂不安藏、阴阳失和有关。《血证论·卧寐》云:“肝病不寐者，肝藏魂，人寤则魂游于目，寐则魂返于肝，若阳浮于外，魂不入肝则不寐”;《灵枢·大惑论》云:“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑也”。当阴阳失衡时可引起失眠，而失眠日久又使阴阳失衡加重，衍生他病，本案患者即在失眠两年后出现了夜间盗汗。《素问·阴阳别论篇》曰:“阳加于阴谓之汗”，此阳可认为是卫阳，阴当为营阴，当机体阴阳失衡时，营阴、卫阳不相协调，卫阳相对亢盛，迫于营阴则汗出异常。因此，王老师针对本案患者处以自拟安魂汤加减以调肝安魂，交通阴阳，调和营卫。
患者，女，52岁，初诊:每日头面部潮热汗出20～30次两年余。现病史:近半年来情绪激动、稍微活动或温度较高时易出现头面部潮热汗出，月经紊乱，西医诊断为围绝经期综合征。刻诊:患者情绪急躁易怒，每日常一阵烘热后，头面部爆发性汗出，淋漓不尽，每次持续近1min，一日反复发作多达20～30余次，睡眠正常，亦无盗汗，近半年来月经紊乱，二三月一行，量少，色正常，二便正常，舌紫暗有瘀斑、苔薄白、舌下络脉曲张，脉弦滑。中医诊断:绝经前后诸证，汗证(阴虚血瘀，阴阳失调)。处方:夏枯草20g，法半夏10g，紫苏叶10g，百合30g， 穞豆衣30g，桑叶20g，仙鹤草30g，仙茅15g，淫羊藿15g，菟丝子15g。21剂，每日1剂，水煎分早晚两次口服。一诊而愈，后期随访患者诸症未再发作。按语:本案患者为典型的围绝经期综合征伴汗证，围绝经期综合征妇女较易出现雌激素波动或减少，进而引发一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。其多表现为面颈部及胸部反复出现短暂的阵阵发热，继之汗出，可伴随有烦躁、焦虑等不良情绪。中医学认为，妇女绝经前后，肾气渐衰、冲任二脉亏虚，天癸将竭，精血不足，致使阴阳失调，脏腑气血逆乱而成。对于该患者，王老师处以安魂汤以复阴阳平衡，配伍仙茅、淫羊藿、菟丝子以温肾阳、补精血、调冲任，再对症治疗加入止汗专药穞豆衣、桑叶、仙鹤草，全方标本兼治，病症同疗。
主讲人介绍 李振华：李振华（1924年11月—2017年5月23日），男，汉族，河南洛宁人。毕业于河南济汴中学，出身中医世家。享受国务院特殊津贴的专家。从医60余年，从教50余载，是中国著名中医学家、中医教育家。曾任七届全国人大代表、中华中医药学会常务理事，河南中医学院原院长。1990年被人事部、卫生部和中医药管理局确定为首批全国名老中医药专家，2009年被人力资源和社会保障部、卫生部评选为全国首届国医大师。
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