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最近，电视剧《小敏家》热播，“陈卓得肾癌”上了热搜，引发观众连连惋惜。万幸的是，在大结局中，陈卓前期化疗和靶向治疗起效，顺利手术并康复出院。陈卓患的“透明细胞性肾细胞癌”真能治好吗？ 透明细胞性肾细胞癌是肾癌中最常见的一种恶性肿瘤，约占肾癌的80%，40—60岁人群高发，发病原因尚未明确。透明细胞性肾细胞癌早期没有症状，腹部B超和腹部CT能检出。而1厘米以下的肿瘤B超基本看不出，腹部CT能捕捉到小直径的肿瘤，但体检时一般不会做，这就导致肾癌不容易在早期被发现。我临床中遇到的患者，当出现疼痛、血尿等症状来就医时，往往肿瘤有五六厘米、七八厘米那么大了，起码是中期肾癌。 早期透明细胞性肾细胞癌通过手术切除肿瘤，患者可以实现长期生存。如果中期患者癌细胞没转移，也能通过手术切除病灶，5—10年生存期没问题。晚期患者视具体情况而定，有些可以先通过靶向、免疫或化疗治疗缩小肿瘤再看看有没有机会手术，剧中陈卓就是如此治疗的。（浙江省人民医院泌尿外科主任医师 祁小龙） |
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