失眠和抑郁、焦虑的发生率随着人们生活节奏的加快而日趋升高,且三者之间的关系错综复杂。如果出现了长期失眠的现象,一定要及时根据自身情况进行调理。但如果只是偶发失眠,那么使用中成药是比较快速有效的治疗手段。今天给各位有需要的读者介绍该如何根据自身的症状选用治疗失眠(伴抑郁、焦虑)的中成药。
1.实证 (1)心火偏亢型:以心烦失眠、惊悸多梦,舌尖红为主症者,可酌情选用以下中成药。 【应用】1)主治心火亢盛,阴血不足证。主要表现为失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,或胸中懊憹,舌尖红,脉细数。2)临床常用于治疗神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘,精神忧郁症引起的神志恍惚,以及心脏早搏所致的心悸、怔忡等属于心火亢盛,阴血不足者。【注意】1)与碘溴化物不宜并用,因朱砂成分为硫化氯,在胃肠道遇到碘、溴化物可产生有刺激性碘化汞、溴化汞,引起赤痢样大便,从而产生严重的医源性肠炎。2)腹部怕冷,便稀,气短乏力,面色苍白或萎黄者勿用。3)因消化不良、胃脘不舒而心悸不安、失眠等忌服。4)方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防汞中毒。(2)痰热内扰型:以失眠,多恶梦,触事易惊,心悸不安为主症者,可酌情选用以下中成药。 【成分】制半夏、陈皮、竹茹、酸枣仁、枳实、远志、五味子、人参、熟地黄、茯苓、朱砂、甘草、大枣。【应用】适用于心胆虚怯,触事易惊,心悸不安,虚烦不寐。【注意】1)不宜与单胺氧化酶抑制剂同用。2)不宜与酚妥拉明、妥拉苏林、酚苄明等 α- 受体阻滞剂同用。3)不宜与洋地黄等强心苷类同用。4)孕妇忌服。(3)肝郁气滞型:以情志不畅,心烦失眠,焦虑为主症者,可酌情选用以下中成药。 【成分】柴胡、大枣、石菖蒲、姜半夏、炒白术、浮小麦、制远志、炙甘草、炒栀子、百合、胆南星、郁金、龙齿、炒酸枣仁、茯苓、当归。【应用】主治情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘;神经官能症、更年期综合征见上述证候者。【注意】1)少吃生冷及油腻难消化的食品。2)服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。3)火郁证者不适用,主要表现为口苦咽干、面色红赤、心中烦热、胁胀不眠、大便秘结。4)有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。(4)心胆虚怯型:以夜寐不宁,梦中惊跳怵惕为主症者,可酌情选用以下中成药。 【成分】远志、石菖蒲、茯神、茯苓、朱砂、龙齿、党参。【应用】1)因惊恐而失眠,夜寐不宁,梦中惊跳怵惕。2)心悸,尤其对心虚胆怯之心悸有良效。【注意】1)不宜和含藜芦的中成药同用。2)服药期间不要吃萝卜等。2. 虚证 因长期卧床缺乏运动或术后胃肠功能受影响,胃肠蠕动减弱而形成便秘者,可酌情选用以下中成药。 (1)心脾两虚型:以思虑过度,心悸、健忘、失眠,乏力纳差,舌胖有齿痕为主症者,可酌情选用以下中成药。 【成分】党参、炒白术、炙黄芪、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)、炙甘草。【应用】1)本品是治疗思虑过度,心脾气血两虚所致失眠、心悸、健忘的常用药。2)该药用途广泛,也是治疗出血证的常用药。如功能性子宫出血、内痔便血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等证属脾气虚,脾不统血者。【注意】1)服本品期间不宜喝茶和吃萝卜,不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。2)若失眠严重者,可与其他药物配合服用。3)以饭前空腹服用为佳。4)感冒时不宜服用。【成分】柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。【应用】1)适用于心气虚寒,见失眠多梦、心悸易惊、健忘、舌淡苔薄白等症状明显者。2)失眠严重者可合用安神补心颗粒或刺五加胶囊。3)现也用于治疗绝经后高血压伴有心慌胸闷者。【注意】1)本品含朱砂,不可过服、久服,不可与溴化物、碘化物等药物同服。2)宜饭后服用。(2)阴虚血少型:以心悸、失眠多梦、手足心热、烦热汗多、口干咽干、舌红少苔为主症者,可酌情选用以下中成药。 【成分】人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。【应用】1)本品是治疗阴血不足所致失眠的常用药,更年期妇女失眠多见此型。2)该药也可用治心阴心血不足所致的心悸怔忡,如功能性早搏、冠心病等辨证属心阴心血不足者。【注意】1)本方滋阴之品较多,性凉,便溏者慎用。2)感冒发热患者不宜服用。【成分】仙鹤草、熟地黄、首乌藤、墨旱莲、生地黄、鸡血藤、合欢皮。(3)心肾不交型:以健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣为主症者,可酌情选用以下中成药。 【应用】用于心肾不交所致的失眠、健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者等。本病应重视精神调摄和讲究睡眠卫生,对失眠患者来说具有实际的预防意义。积极进行心理情志调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒有节,保持精神舒畅,尽量以放松的、顺其自然的心态对待,反而能较好地入睡。要努力建立有规律的作息制度,从事适当的体力活动或体育健身活动。养成良好的睡眠习惯,晚餐要清淡,不宜过饱,更忌浓茶、咖啡及吸烟,睡前避免从事紧张和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯。另外要注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适,卧室光线要柔和,减少噪声,去除各种可能影响睡眠的外在因素。 登场书籍 本书按老百姓能理解的主要症状(如:感冒、咳嗽、头痛、眩晕等)和老百姓熟知的常见病(如:胆囊炎、糖尿病、脂肪肝等)来分类,每小类选市面上常见中成药5~6个,以“抓主症”选药的思路编写并附图片、成分、功效及注意事项,以求图文并茂,简单明了,准确实用。
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