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日本医生:同样是70多岁,为什么有的人看上去并不显老?原因在这

 成靖 2022-01-17

2021-12-20 19:19·日语木叶老师
日本医生:同样是70多岁,为什么有的人看上去并不显老?原因在这

到了70多岁,有的人有可能会得大病,也有可能会被迫住在医院,或者需要护理。今后的时代,虽然每个人都有差异,但大多数人都能自立,度过70多岁的时光。从事高龄者专业医疗工作的精神科医生和田秀树在其著作《70岁是衰老的分水岭》(诗想社新书)中,对“人的衰老”进行了解说。

现在的70多岁与以前的70多岁不同的理由

1.现在的70多岁与以前的70多岁完全不同

我在专业的老年人医疗现场工作了30多年,我认为对日本人来说,70多岁的人的生活方式在晚年生活中变得非常重要。

因为70多岁的生活方式,在很大程度上关系到今后能否推迟需要护理的时期,保持充满活力的生活。

为什么70多岁的生活会左右一个人晚年的状态呢?本文就从这一点开始。

现在的70多岁的人,与战前出生的人70多岁时相比,变得非常年轻、有活力。

战后出生人口大幅增加时期出生的、(1947 ~ 1949年出生)的人们,到2020年也都是70多岁的人了。现在的70多岁的人,和之前的70多岁的人有很大的不同。身体的健康度、年轻程度完全不同。

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例如,1980年,60多岁的人,也就是65 ~ 69岁的人中,大约有10%的人无法正常行走。但是,到了2000年,不能正常行走的人剧减到了2 ~ 3%。

我也常年接诊老年人,以前的70多岁的人都是步履蹒跚,现在的70多岁的人大多还很健康,给人的印象是年轻了10岁左右。

像这样健康的70多岁的人增加的理由,可以举出第二次世界大战后营养状态的改善。战后日本在粮食困难中挣扎,美国向日本输送了大量多余的脱脂奶粉,从那时开始,日本人的营养状况得到了改善。

由于发育期的营养状态得到改善,日本人的寿命延长,体格也变好,出现了现在年轻有活力的老年人。

关于战后的结核的消灭,很多人认为是托了一种叫做链霉素的抗生素的福,但事实上,通过改善摄取大量蛋白质的营养状态,从而提高免疫力成为可能。

本来链霉菌素只是得了结核病之后的治疗药物,并不能成为结核病急剧减少的理由。预防结核病的BCG接种也是从1950年开始的。即使在婴儿时期接种,因其效果而减少结核,统计上至少也要等到婴儿成长10年后,即1960年左右。

但是,结核病的减少是从1947年左右开始的。这与美国援助物资改善营养状况的时间一致。

战前的日本人虽然也摄取了不少热量,但蛋白质的摄取却少得惊人。因此免疫力低下,死于结核病的人很多。

由于战后营养状况改善,结核病减少,年轻时死亡的人也大幅减少。因此,平均寿命一下子就延长了。减少年纪轻轻就死亡的人,是延长平均寿命的重要原因。

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70多岁是人生的“最后活跃期”

同时,日本人的体格也在不断提高。男性的平均身高超过170厘米是在1970年前后。以前因为小时候营养不良,偶尔会有小小的老年人,但现在几乎没有了。

战后出生的人就这样延长了平均寿命,体格也变得健壮,保持了健康和年轻。这其中的先驱者,就是现在即将迎来70多岁的人们。

70多岁已经是现役时代的延续了

在营养状态比日本好的美国,和以前不同的是70多岁的人比日本早一步进入社会。

1974年,美国老年学权威芝加哥大学的伯尔尼斯·纽格顿提出,相对于此前65岁以上被视为老年人的社会,到75岁左右为止,无论是体力上还是智慧上都和中老年人一样。然后,那一代被称为“年轻一代”。

而且,过了75岁之后,由于认知功能下降或疾病等原因需要护理的人也开始出现,因此定义为“老、老”。后来,在日本形成了高龄前期者和高龄后期者的概念。

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但是,纽格顿在20世纪70年代提出这一观点时,日本75岁的老人还没有年轻时的营养状态好,身体又小,老得比现在快。因此,他们的身体状况并不像美国的老年人那样健康。

进入20世纪90年代以后,日本健康的老年人开始增加。我从1988年开始在一家叫“浴风会”的专门治疗老年人的综合医院工作,在接诊了很多老年人之后,我逐渐产生了和纽格顿相同的想法。

1997年,他撰写了《75岁在职人员社会论》(NHK出版)一书,在这本书中,他阐述了75岁之前,在智力、体力、内脏功能等方面,和中老年没有太大区别,可以过和在职人员时代一样的生活。

而且,20多年后的今天,医疗得到了进一步的进步,70多岁的人需要护理的比例也得到了改善。基于这一现实,可以说现在的日本已经成为了一个社会,不仅是75岁,到80岁为止,大多数人都有可能过着在职时期的生活。

到目前为止,70多岁的人可能会得大病,也可能会被迫在医院生活,也可能会有需要护理的人,但今后,越来越多的人会自立,度过70多岁。70多岁的这10年,从某种意义上来说,是中老年人的延长期。

这可以说是人生的“最后的活跃期”。正因为70多岁是活跃期,所以生活方式在很大程度上决定了80多岁以后的衰老。

70多岁的人,身体会活动,头脑也很清醒,因此,日常生活的用心,关系到80岁以后的健康生活。

但是,70多岁的人也有自己特有的脆弱,如果放任不管,就会加速衰老。

因此,有意识地、用心去做就显得尤为重要。

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