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血脂化验有七项，每一项有啥意义 大家好，我是李医生。最全面的血脂化验呢，实际上有七项内容，每项都代表什么呢？今天我逐一给大家解读一下。内容有点多，希望您收藏一下。 第一项呢，是总胆固醇（TC），它的升高，代表您有心血管疾病风险的增加。如果您没有其他的危险因素，只有血脂高的话，这个值超过7.2mmol/L，则需要积极的进行干预，否则可能增加风险。而如果您合并其他的高危因素呢，这个值不需要这么高，可能就需要进行干预了。一般情况下呢，他汀类的降血脂药物，是治疗这种情况的主要用药。 第二项呢，是甘油三酯（TG），它的升高，也代表你有比较高的心血管病风险。如果这个值大于5.6mmol/L，您有增加急性胰腺炎的发生。在指南中建议，如果这个值在1.7-2.3之间，建议运动饮食干预；如果在2.3-5.6之间，也建议用一些他汀类的降血脂药物适当的控制；而如果大于5.6呢，则强烈建议应用一些烟酸或者贝特类的药物，这些都是指南中有规范的。 第三个呢，叫低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，它也就是坏胆固醇，它是心脑血管疾病的明确的危险因素，很多冠心病、脑梗的患者，需要把这个值降到比较低才行。而在药物的应用上呢，有一定的危险分层，如果您是动脉粥样硬化的低危人群，这个值大于3.4则需要进行干预。如果您是高危人群，那么这个值大于2.6则需要干预。如果您是极高危的人群，那么这个值大于1.8，就需要进行干预。通常情况下可以应用他汀类的降血脂药物，还有PCSK9的抑制剂，还有依折麦布等药物降这个值。 第四个呢，是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，它也就是好胆固醇。这个值越高越好，通常情况下，如果这个值低的人呢，可以选择用烟酸类的药物提升这个值。但是呢，用处也没有想象的那么大。 第五个呢，是脂蛋白a（Lpa），它也是明确的心脑血管危险因素之一。如果这个值300毫克每升，建议进行一定程度的干预。目前烟酸类药物和PCSK9抑制剂对它有一定的作用，但是效果不是很明确。有一些寡义核苷酸等药物正在研制中，它的效果是好的，但是还没有上市。 第六个呢，是载脂蛋白A1（Apo A1），它和高密度脂蛋白是有这种并行的关系，它越高就越好，目前它降低了，也没有明确的药物干预。 第七个呢，是载脂蛋白B（Apo B），这个与低密度脂蛋白有一定的并行关系，它呢是越低越好。如果高的话呢，也没有太多的干预方式，积极地控制低密度脂蛋白胆固醇就可以了。 这几项呢，还是比较复杂的，你可以收藏起来慢慢看。  |
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