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2019年11月2日谭弟子介绍，36岁男子秦某到南宁红房子中医就诊，人称“一付半”、“流动图书馆”红房子中医馆特聘的朱老师接诊，刻诊：脉沉弱，左关细紧，舌质暗红有齿痕，苔薄白。患者诉述：右边脖子长了个无名包块，后脑颈部及背部全长青春痘脓包，包块肿胀无痛感，到某医院B超找不到病因，医师建议穿刺进一步病理检查，患者不接受，欲寻中医治疗，经朋友谭某介绍到红房子中医就诊。 从脉沉弱来看，患者阳气不足，沉脉表示邪在三阴，左关细紧，表示肝血不足并有寒邪，舌质暗红有齿痕，说明中焦脾运化不良，寒湿痰滞造成邪毒无力鼓荡而出。处方思路：扶助正气，枢转三阴寒湿痰邪，从二便排出。一诊：炙黄芪、制川乌、太子参、北沙参、白首乌、鸡屎藤、乌药、神曲、炙升麻、醋鳖甲、白术、生半夏、生南星、炒车前子、朱茯苓、炙甘草、筠姜。这方枢转挖毒祛痰用炙黄芪、制川乌、升麻、鳖甲、半夏、南星，补虚用参、黄芪、草、姜，中焦健脾益胃用白首乌、鸡屎藤、乌药、神曲、草、姜，排湿痰泄水用炒车前子、茯苓，方中没有用一味皮肤专药。  2月29日二诊，痘痘、包块脓肿已好，但这次患荨麻疹，不痒，患者还表述消化不良。二诊：炙黄氏、制川乌、生晒参、三七、苦参、夏枯草、当归、生地、地肤子、蛇床子、白芷、忍冬藤、朱茯神、半夏、厚朴、防风、炙甘草。二诊用追风拔毒法的思维，即荨麻疹是由于痰湿郁闷排不出而生成，挖补用黄芪、川乌、参、七；祛湿排痰用半夏、厚朴；活血补阴液用当归、生地；清热用忍冬藤、夏枯草；安神用朱茯神；祛风用防风；止痒皮肤专药用苦参、夏枯草、地肤子、蛇床子、白芷；邪毒除了通皮肤外出外，还引邪从大便解出。 凡是有包肿、囊肿、脓肿有郁热，也有寒邪造成，其理无非是阴成形，为何阴成形？一是阳不足或不到患处，也可以说气血不足；二是肝气郁结造成气血或者说阳气因郁结而不能到达；三是寒湿瘀毒滞堵经络管道造成。解决办法：一是扶正扶助阳气；二是挖邪攻邪枢转邪气。  更新于 2020-03-12 |
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