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深圳市宝安纯中医治疗医院皮肤科创作 冬天到了 许多动物都冬眠了 例如蛇、熊、青蛙...... 而有一种“蛇” 它不但不用冬眠 冬春季还非常猖獗 一不小心就让你“蛇”缠身 “蛇”缠身 指的就是带状疱疹 中医将它叫作“蛇串疮” 形容皮疹像蛇一样缠绕腰间 可别小瞧这条“蛇” 不知有多少人被它折磨地痛不欲生 更有民间恐怖传说道 “蛇缠腰，长满一圈能致命” “蛇缠腰”真的致命吗？ 为减少大家对“蛇缠腰”的误解 宝安纯中医皮肤科专家化身“捕蛇人” 带大家探寻带状疱疹的真面目 什么是“蛇串疮”？ “蛇串疮”是一种急性疱疹性皮肤病，其特点是：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，多呈带状分布，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛，甚者痛如火燎。本病好发于冬春季节，成年人和老人均可发病，老年人患病病情较重，部分可出现带状疱疹后遗神经痛。 引起“蛇串疮”的原因？  中医认为有三个方面： ▲情志内伤，肝气郁结，郁久化火，外溢肌肤； ▲饮食劳倦，脾失健运，湿邪内生，复感毒邪，致湿热火毒蕴积肌肤； ▲年老体弱者，常因气血不足，复因湿热火毒所伤，致气血凝滞，经络瘀阻不通以致疼痛剧烈，病程迁延。 简单来说，即长期压力、焦虑、愤怒等不良情绪，使肝气郁结，加之饮食没有节制，脾胃功能变弱，使湿邪内生，两者湿热火毒共同作用引发此病；年老体弱者体质较弱，受湿热火毒影响，引起此病后由于经络瘀阻不通以致疼痛剧烈，病程较长，易出现持久性后遗神经痛。  哪些人容易被“蛇”缠身？这三类人群需警惕： ▲ 40岁以上中老年人：随着年龄增长，免疫力逐渐下降，年龄越大，患病率越高。 ▲ 肿瘤、艾滋病患者：自身或药物原因，免疫力低下，对病毒抵抗力减弱。 ▲ 亚健康人群：成年人长期精神紧张、熬夜、缺乏运动等不良生活习惯使免疫力下降。 不同证型及治法  肝胆湿热证 急性期患者多属此证，表现为簇集状丘疱疹或水疱，疱壁紧张，有疼痛及灼热感，可伴有口干、烦躁，舌红，苔黄腻，脉滑数。 中药內治：当清热利湿，解毒止痛，临床常选择龙胆泻肝汤加减。 脾虚湿蕴证 部分患者会出现群集丘疱疹或水疱，但疱疹基底淡红，疱壁松弛，伴有饮食不香、腹胀、大便稀等，舌淡，苔白腻，脉滑。 中药內治：应健脾除湿，行气活血止痛，可选择除湿胃苓汤加减。 气滞血瘀证 一些老年人或病情后期，可见皮疹色暗红结血痂，或皮疹消退，但疼痛依然明显。常伴有心烦、夜寐不宁等，舌紫黯，苔白，脉细涩。 中药內治：宜理气活血化瘀、通络止痛，适合桃红四物汤或血府逐瘀汤加减。 中医战“蛇”有奇招 蛇串疮病势急，中医外治法在促进疱疹消退、缓解疼痛、预防后遗神经痛等方面具有较大优势。中医常用的治疗手段包括：火针疗法、中药湿敷、刺络放血拔罐、毫针刺法等。 （1）火针疗法  火针疗法适用于蛇串疮的急慢性期。疱疹较大的患者，可用火针将水疱点破，使液体流出，引热外出，促进疱疹消退；疼痛、瘙痒明显的患者，可用火针点刺疱疹的头、中、尾部，起到活血通络、扶正祛邪的功效。 （2）中药湿敷 急性期患者出现红斑、水疱、渗出时，可选择黄柏、马齿苋等具有清热、解毒、利湿功效的中药，煎煮冷却后进行冷湿敷，能抑制渗出、止痒、止痛。 （3）刺络放血拔罐 蛇串疮中后期余毒未清，可采用梅花针局部叩刺至微渗血，选择大小合适的玻璃罐迅速按在刺络部位及皮损两端。该方法具有清解余毒，疏通经络、气血的功效。 （4）毫针刺法 部分患者尤其是老年人，疱疹大部分结痂、消退后，仍疼痛剧烈，可选择对应穴位毫针刺法激发经气，调整脏腑、气血，扶正祛邪，也可在疼痛处边缘采用毫针围刺法。 日常如何预防调护？ 调理体质 蛇串疮常发生于免疫力低下人群，所以预防的核心就是提高机体免疫力，可以通过适度增加运动量的方式，不断提高身体素质。 劳逸结合 患者在治疗过程中应注意休息，避免过度疲劳，疲劳既是发病的重要因素，也是导致病情迁延反复的重要因素。 规律饮食 均衡的营养、规律的饮食、戒烟戒酒，都对蛇串疮的预防调护十分重要。尤其是在治疗阶段，应避免食用海鲜、煎炸以及辛辣刺激的食物，可适当增加豆类、瘦肉、蛋类等食品，补充身体所需蛋白质和能量。 善避风寒 每年秋冬季节、早春冷热交替的时候，是蛇串疮的高发期，免疫力差的人群和老年人，应当根据天气的变化及时加减衣物，预防感染。 舒畅情志 蛇串疮的发病与情志有密切关系，焦虑、压力都是本病的影响因素，因此保持情志舒畅对于预防和治疗都有重要意义。 如出现上述对应证型与表现 需及时就医 切勿盲目使用偏方 造成适得其反的后果 |
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