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12.36阴痒 本病相当于西医学所说的女阴瘙痒。 《千金翼方》有治妇人阴痒方。《诸病源候论·妇人杂病诸候》有“阴痒候”。 阴痒多因湿热下注，或阴虚血燥所致。以女性外阴及阴道瘙痒，甚则痒痛难忍，或伴带下增多为主要表现的妇科疾病。 外阴甚至阴道内瘙痒难忍，坐卧不安，有时可波及肛门周围，夜间和月经期瘙痒加甚；常伴有带下增多，或局部皮肤稍红，有抓痕等改变；化验检查阴道分泌物，寻找致病原因。 辩证论治 一、下焦湿热证：阴部瘙痒，甚则疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，其气腥臭，胸闷心烦，口苦面腻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清利下焦湿热 751、萆薢渗湿汤 加苍术、白鲜皮、鹤虱等。 二、肝肾阴虚证：阴部瘙痒，夜间尤甚，外阴干燥，或见脱屑，可伴头晕目眩，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉弦细数。滋补肝肾。472、知柏地黄汤 加当归、白藓皮、制首乌、地肤子等。 三、血虚风燥证：阴部瘙痒，证：阴部瘙痒，夜间尤甚，外阴干燥，或见脱屑，可伴头晕目眩，心悸寢差，多梦健忘，面色萎黄，大便干结，舌淡，脉细涩。养血润燥止痒。569、养血胜风汤加减。 其他治疗 1、蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各10-15克，煎水趁热熏后坐浴，1次/日，10次为1疗程。若阴痒破溃者，则去川椒。 2、透骨草10克，蒲公英、马齿苋、紫花地丁、防风、羌活、独活各5克，艾叶6克，甘草3克，煎水熏洗。 3、蛇床子、苦参、威灵仙、鹤虱、狼毒、归尾，煎水趁热先熏后洗，临洗前加入猪胆汁1-2枚。 4、蛤粉3克，冰片0.3克，共研末，将药粉撒在外阴部，或用香油调和涂敷。1-2次/日，10次为1疗程。适用于阴痒皮肤破损者。 5、鹿衔草、仙灵脾、覆盆子等量，共研细末，香油调膏，涂患处。 6、西药外用，10%雷锁辛加10%利凡诺溶液洗后，涂以40%气化锌油膏；慢性者可用皮质激素软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。 冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。 |
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