让我们先复习一下S口诀: 一、气液阴阳 1.先看整体虚不虚,再把寒热分清晰; 2.气虚缓弱而明显, 液虚空细而赫然。 阴虚空乏而有热, 阳虚缓弱而有寒。 气虚:黄芪(还有人参,党参) 液虚:熟地(有热象) 枸杞(有寒象) 案例1: 男 25岁 症状:早上起来肩颈痛 脉象:脉空,有热 脉象诊断:液虚,阴虚 脉象偏热 脉药对应:液虚,阴虚,脉象偏热——熟地 案例2: 女 31岁 症状:失眠,手脚偏凉 脉象:整体虚,脉细小,有寒象 脉象诊断:气液阳虚, 脉象偏寒 脉药对应:气虚 黄芪0.5克 脉细小,有寒 枸杞 4粒 (枸杞温养补右尺,脉细小寒最相宜) 二、郁脉 郁脉是一种能量分布不均匀的状态,主要是由于阴阳功能不平衡或外邪瘀阻脉道导致能量分布不均匀。脉表象形势(紧,弦,动,急)。 1、层郁:表里比(表层与里层比较) 表大于里:浮取有力顶手,沉取无力;比如,浮取4,沉取2。 里大于表:浮取无力,沉取有力顶手;比如:浮取2,沉取4。 2、侧郁:左右比(左侧与右侧比较) 左大于右:左脉整体大,右脉整体小;比如,左侧4,右侧2。 右大于左:右脉整体大,左脉整体小;比如,右侧4,左侧2 。 3、部郁:上下比(单部脉的寸关尺比较) 上实下虚(轩):寸关有力,尺无力;比如寸关的浮中沉之和除以6为4,尺的浮中沉之和除以3为2就是轩脉; 上虚下实(轾):关尺有力,寸无力。比如关尺的浮中沉之和除以6为4,寸的浮中沉之和除以3为2就是轾脉。 4、位郁:单部脉独大,有团聚感,多见于关。比如关为4,寸、尺为2。 三、辨瘀脉 瘀脉:指下有物(有颗粒、条索状等):静态沉取贴骨寻找,手指按到底不抬起,左右上下、或缓慢地正转反转地寻找,感觉指下有颗粒、条索状等疙疙瘩瘩的东西;分为湿瘀与血瘀: 湿瘀:脉体濡软、不清晰,(湿+瘀)。 血瘀:脉体滑利、清晰,或兼热。 四、辨水、湿、痰脉 水脉:稀薄,如水荡漾,有欢快感。 湿脉:浑浊,如水漂棉,摸不清脉管(整个区域跳动),或指下潮湿。 痰脉:稠厚,粘滑,鼓动不利。 水湿痰三种脉象很像烧粥:刚下米放水时像水脉,烧成稀粥时像湿脉,熬成稠粥时像痰脉。 案例3 |
|