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气虚、血虚、阳虚,一张方子“补全”了!中医常识,国人都应该知道!

 朱永林548cr9af 2022-01-19


今天这篇文字,我想和你说一张很有名的补益剂。

它有一个非常响亮的名字,叫做“十全大补汤”。

说实话,学医时最初听到这名字,脑海中第一时间,想到了乾隆皇帝。

因为乾隆老佛爷,晚年就自号“十全老人”。

那么,这十全大补汤,到底有什么特别之处,像乾隆一样,号称“十全”呢?

来,先看看它的组成:

人参,肉桂,川芎,熟地黄,茯苓,白术,炙甘草,黄芪,当归,白芍。所有这些,研成粗末,每次加生姜和大枣,一起煎煮,不拘时候温服。

那么,它到底有啥功效呢?

来,我给你讲一个真实的案例,你就知道了。

话说有这么一个人,女子,年24岁,医案记载姓李,是一个农民。

这个人,之前生了一个孩子。

生孩子的时候,失血很多。

结果,到产后十多天的时候,她忽然就感觉到全身痉挛麻木。

尤其是她的口唇,不知道怎么回事,不停地抽搐,同时还磕牙。

更吓人的是,她的神志时而迷糊,时而清醒,晚上无法入睡。清醒的时候,总说自己心慌,心在里头乱蹦跶。

这到底是怎么回事啊?当时有医生说,这是癫痫。还有的说,这是破伤风。

但是,经过治疗,效果都不好。转眼,一个月过去了,家里人看不下去了,于是主张投中医治疗。

找的谁呢?是我国中医著名临床家,熊继柏老师。

刻诊,见这个患者,全身麻木痉挛,口唇痉挛抽搐为剧,每天发作4到6次,而且自汗、心慌。不发病的时候,心里明白。发病的时候,心里就不明白,啥都不知道。

仔细询问患者,得知她常常感觉体倦、食欲差、口淡。看舌脉,发现脉细弱,苔薄白,舌质淡,面白无华。

了解到这些以后,熊师当机立断,给开了一张方子。但见:

党参,炙黄芪,炒白术,茯神,炙甘草,当归,白芍,川芎,熟地,桂枝,炒荆芥炭。所有这些,水煎服。

结果如何?患者用了10剂之后,身体抽搐、麻木之感完全消失,神志也恢复了。

此后,又根据原方稍作化裁,做成丸药嘱咐患者善后服用。前后经过一个多月的调治,患者完全恢复正常。

这是熊师早年的一张验案,具体时间是1970年的3月份。这在业界是比较有名的。

现在,我给你说说这里的道理。

首先,我们得明白一个道理,这就是血虚生风。

意思是,如果我们的身体,长期气血不足,就会在体内形成风邪。这就好比一片森林,没了甘霖的滋润,就成了一片荒芜,日久狂风时作。有了风邪,人就会肢体麻木、抽搐。

那么,上文医案里的患者,是不是属于气血不足呢?

答案是肯定的。别忘了,此人曾经因为生产而失血过多。另外,伴随舌质淡,苔薄白,脉象细弱,食欲不振,身体倦怠,面白无华。

所有这些,我们粗略一看,很快就能作出气血不足的判断。

怎么办?赶紧补气血咯!现在我们来看看这个方子。

这个配伍,首先有一个炒荆芥炭。这个药,单独成方,叫做“愈风散”,是治疗产后失血抽搐的经验方。这在《医学心悟》和《本事方》里头都有记载。

接下来,我们看剩下的十味药。党参、白术、茯神、甘草、熟地、川芎、白芍、当归、桂枝、黄芪。

这十味药,就是“十全大补汤”了。

其中,党参、白术、茯神(原方用茯苓,此处为了安神,故用茯神)、甘草,这是四君子汤。熟地、白芍、当归、川芎,这是四物汤。四个加四个,就是八个。再加上温阳的桂枝(原方用肉桂)和补气的黄芪。十味药,大补气血,就成了十全大补汤。

说到这里,你可能就明白了,这十全大补汤,其实就是大补气血的。只不过,这里创造性地加入黄芪和桂枝。

黄芪,补益后天之本,大补一身之气,气旺则血生。桂枝,原方用肉桂,温阳入肾,补益先天之本,使得阳升阴长。医案里,把肉桂改成桂枝,目的是增加温通血脉之能。

加上黄芪和桂枝以后,十全大补汤就比较适合气血两虚而偏于体寒,四肢不温的患者。

既然上文医案里患者,病症的出现,也是气血两虚的结果,那完全可以用十全大补汤来进行补益啊。只要患者气旺血足,经脉得到濡养,她那点毛病顷刻间就可以化解了。

其实,这个十全大补汤,作为中医强补气血的方子,在临床应用还是非常广泛的。

比如说,有的人,低血压、贫血、神经衰弱,就可以用它改善。癌症患者的白细胞减少,也可以用它调治。另外,它还有明确的抗疲劳之效,可以提高耐缺氧、耐寒的能力。总而言之,应用它的辨证要点,就是神疲气短、头晕目眩、四肢不温,舌淡,脉细弱,中医看,就是气血不足,阳气亏耗。在即将到来的冬日,一些年高体衰的老人,就容易这样。

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