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【答疑】空腹血糖受损是什么意思?

 夏季三伏天 2022-01-24
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空腹血糖受损,是血糖管理中出现的血糖异常情况之一,这种情况还不能诊断为糖尿病,但又超过了正常的血糖标准,而且测量的餐后2小时血糖也在正常范围内。听起来挺复杂,看一下血糖分级管理的标准,就会很清晰明了:

正常血糖 空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

空腹血糖受损 空腹血糖6.1-7.0mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

餐后血糖升高 空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

糖耐量异常 空腹血糖6.1-7.0mmol/L及餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病 空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

由此可见,空腹血糖受损只是空腹血糖介于正常与糖尿病之间,当空腹血糖受损时,就会发生下面的情况:

平时工作不紧不慢,没有奖金等的刺激,员工可能只是应付日常工作,胰岛细胞分泌的基础胰岛素就可能不足,结果就是空腹血糖的升高。

如果接到加班指令,而且还有奖金的刺激,员工们便会提起精神加紧工作,胰岛细胞便会分泌出足够的餐时胰岛素来满足进餐后血糖升高的需要。

总结一下就是,空腹血糖受损时,胰岛细胞分泌基础胰岛素不足,但尚能完成餐时胰岛素的分泌,表明胰岛细胞本身并没有出现大的问题,对进餐后血糖升高的反应能力也没有问题。这种情况下,只要对胰岛细胞分泌基础胰岛素的能力做调整即可。

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若经过一段时间治疗,空腹血糖已恢复正常,而餐后血糖仍高,常提示病人耐糖功能仍不好,胰岛素的分泌尚属延迟。若空腹血糖正常,餐后血糖也正常,说明病人耐糖功能较好,胰岛功能好转。

那如何控制好血糖,改善血糖呢?

1、平时要多吃粗纤维食物,减少高糖分、高脂肪的摄入。任何含糖量高的食物都不行,包括很多水果,要多吃蔬菜杂粮。

2、主食方面是要经常吃一些粗粮,如玉米、荞麦、豆类。副食方面是要多以蔬菜、瓜果为主,对一些有辅助作用的食物,也要经常吃,如苦瓜、番石榴、柚子皮、雪莲果,如最近血糖比较平稳,每天可以吃一个苹果。

3、总量控制,弹性分配。经常采取分餐的方法,一餐可以分成两餐吃,然后在两餐之间比如上午十点和下午四点的时候再吃一“餐”。

此外还要注意总量控制。少食多餐是最佳办法,这样就既解决了饥饿的问题,又控制了血糖升高的速度。有的朋友把少吃多餐理解成为每餐比正餐吃得少一点,然后在两餐之间再吃一餐,这样就超量了,是不对的,总量上要进行合理分配。

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