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近期，武汉亚心医院停车场发生一起惊险又令人欣慰的急救事件—— 一位68岁的女性在停车场发生了心跳骤停，恰遇上夜班的心脏重症监护（CCU）的医生，立即心肺复苏后获成功。经过检查确诊为“急性下壁心肌梗死”。  幸运的是，患者突发心梗后路遇医生，医生处理得快速又得当，挽救了患者的性命。而回过头看患者的自救过程，竟然3个环节都做错，实在太惊险！ 错误一：忽略症状，不及时就医 患者家属自述，患者持续胸痛9小时，并伴有气喘和大汗淋漓，家人才于凌晨1时许开私家车去往医院。 心梗发作可能出现的情况很多，比如心绞痛、心律不齐、牙床疼痛、肩膀酸痛、烦躁不安、胃痛、胃胀、呕吐、出汗等。如果原本就有心脏病或心梗高危人群出现了这些症状，尤其要当心，应尽早就诊，千万不要拖延。 心梗的高危人群包括：老年、糖尿病、吸烟、合并高血压、高血脂、肥胖、父母有早发冠心病史者。即便症状不典型，如出现可疑的心梗症状，包括胸部轻微发紧或不适感，有时可表现为麻木或烧灼感，也应尽早到医院诊治，就医越早，挽救生命的可能性就越大，预后的效果也越好。  错误二：自行前往医院，未叫救护车 患者是经家属开私家车前往医院，并没有第一时间拨打120急救，这也是非常不可取的。  大部分人从没打过急救电话，总觉得要特别严重才需要打。其实症状不严重，不代表病情不紧急，突发心梗，即使症状没那么严重，也要拨打120急救。 心梗发作初期的症状可能并不明显，但如果在送医路途中二次发作，就失去了抢救的时间。而救护车上，有监护仪，有除颤器，有各种抢救药品，可以在送院的途中监护、治疗和必要时进行抢救。因为梗死后的心肌，心电不稳定，随时可以发生恶性心律失常，心脏停跳，需要监护、需要预防、需要及时的处置。 错误三：病人发病后仍走动 病人到达医院停车场后，被家属搀扶着步行前往急诊，心跳骤停就在这时发生了。  突发心梗时，如果患者意识清楚，可让患者平卧，安抚焦虑和紧张情绪。随身携带有急救用药时，应立刻给予舌下含服硝酸甘油1片， 如果患者出现意识丧失，应让患者保持平卧位。一句话，一定要让患者保持卧床休息！ 因为情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加重病情，所以走动或者大口呼吸用力咳嗽之类的行为肯定不对。克制紧张情绪，可适当做缓慢的深呼吸，速度不宜过快，否则会造成通气过度，一般 5 秒一次为宜。 需要注意的是，这时也不要让患者上厕所，一使劲就容易让心脏血管的斑块脱落，可能就没命了！ 幸运的是，这位女士在生命危急时刻遇到了有急救经验的医生，否则... 正确的心梗急救措施： 1、拨打“120”急救电话，告知接线员准确位置，说明患者可能是急性心梗发作； 2、保持单元门楼下以及房间门开放状态，以便急救人员到达后能够顺利进入房间； 3、在屋内合适位置平卧休息，保持休息不要活动； 4、可舌下含服硝酸甘油一片； 5、尽量舒缓情绪，耐心等待救治。 心梗虽然危重，但只要能够在症状发生时及时意识到发病，采取适当的应对措施，尽早到达医院，绝大多数的心梗患者可以早期开通血管，并得到及时治疗，避免更严重的后果。  |
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