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笑口常开研习社美文第694期 医生自拟五土五金汤都是哪五土哪五金？有什么功效？先公布中医医生根据多年临床经验自拟的这个五土五金汤，组方（详细组方应平台要求略去克重，感兴趣可关注后私信）由土茯苓、土牛膝、土黄连、土大黄、土鳖虫、金银花、金钱草、海金沙、金莲花、金刚刺组成。 加减使用法： 急性发作兼有全身发热的，方中加萆薢、防己； 急性发作兼有血瘀者（关节处颜色深而瘀重显著）的，加穿山甲、赤芍； 急性发作且关节灼热明显的，方中加蒲公英、七叶一枝花。 我们先说这个五土五金汤有什么功效，从组成上来看，有中医中药知识的人不难看出医生这个自拟方剂有清热利湿、凉血解毒、化瘀通络的功效。 疗效如何呢？ 医生用自拟五土五金汤辨证治疗28名痛风急性发作，治愈21名选取临床痛风患者28名，他们经临床确诊，均符合1987年美国风湿病学会制定的痛风急性期诊断标准，其中男性患者26名， 女性患者2名，年龄最小的42岁，最大的76岁，平均58岁，病程最短的4个月，最长的8年，平均四年半。 这些患者痛风发作的诱因，因为酗酒发作的有14名，饮食不节（主要是高嘌呤食物）有8名，关节外损伤的2名，感冒等免疫力低下引起的三名，剧烈运动引起的1名。 这些患者治疗前的血尿酸，在398~780μmol/L之间，平均为626。 治疗方法就是采用上述介绍的五土五金汤并辩证加减治疗，水煎温服早晚各一次，7剂为一疗程，连服1~2疗程观察疗效。 治疗期间，不合并其他疗法，但要多喝水，严格限制高嘌呤饮食和戒酒。 疗效标准： 治愈：关节红肿热痛及局部压痛等症状完全消失，关节功能恢复活动正常，血尿酸和血沉等指标恢复正常。 好转：关节红肿热痛和局部压痛显著减轻，关节功能显著改善，实验室检查生理指标显著降低。 无效：治疗前后，症状、体征和生理指标均没有明显变化。 治疗结果： 用五土五金汤治疗28名痛风急性发作，治愈21名，好转6名，仅有1名无效，治愈率达75%，除了极少数患者出现便溏以外，都没有不适出现，证实毒副作用也较小。 这个临床试验证明，医生自拟的五土五金汤，不依靠西药联合，也能取得错的临床疗效。 明天的科普，详解一个医生用自拟五土五金汤临床治愈的详细医案。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。 本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2000年第2期《山东中医杂志》刘淑珍等文章《五土五金汤治疗急性痛风性关节炎28例》
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