颞下颌关节的影像检查

颞颌关节又称为颞下颌关节（temporomandibular  joint,TMJ）组成：下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带等 是双侧联动的滑膜关节。在肌肉的作用下产生与咀嚼、吞咽、语言及表情等有关的各种重要活动。

平片：可发现髁突骨质破坏，髁突运动异常及关节脱位等变化，但关节盘无法显示。

CT：在平片的基础上能显示横断位/冠状位/矢状位，及三维对关节盘移位显示不佳。

 关节造影及关节镜：诊断关节盘移位敏感度高，特异度好，还能早期发现关节盘的病理变化，但属于侵入性检查，受一些条件限制。

MRI：在无创的条件下，可以清楚显示关节结构，观察有无炎症、渗出、增生等其他病变。

 体位： 仰卧位，头先进，摆位时应该尽量使双侧颞下颌关节对称并在同一平面上保持稳定固定。 中心点：可以直接触摸关节，然后将关节定位于线圈中心，也可以直接将线圈中心点位于外耳道前1cm左右 闭口位：后牙咬合 张口位：让患者开口于最大位置（使用必要的辅助设备，如楔形木塞）保持体位不动

 扫描序列：

1     gre –scout                        

2     t2- fse -tra                        

3     t1 - fse -cor                          

4     pd –fse-fs-cor                       

5     pd-fse-sag                        

6     t1-fse-sag                       

7     t2 –fse-fs--sag       

8     gre –scout   张口位                     

9     pd-fse-sag

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