【原】瘢痕 | 无疤皮肤创伤愈合和病理性瘢痕

胎儿伤口愈合和口腔伤口愈合（胎儿伤口和口腔黏膜伤口愈合被认为是无疤痕愈合的模型）以及不同类型的纤维性皮肤疤痕。

示意图显示了正常皮肤、无瘢痕胎儿皮肤和口腔伤口的结构，以及两种主要的纤维性病理瘢痕。伤口区域用虚线表示。

胎儿伤口愈合和口腔伤口愈合有许多共同特点，比如有助于：

1. 伤口均含有少量的肌成纤维细胞，细胞外基质（ECM）不会在伤口床上积聚。

2. 炎症反应较弱，表现为伤口中炎症细胞数量较少。

在口腔伤口中，唾液提供了一个潮湿的微生物环境，这有助于促进口腔伤口的愈合。

增生性瘢痕仅限于原始伤口区域，含有大量收缩的肌成纤维细胞，它们通过局灶性粘连样结构与细胞外基质（ECM）粘附。细胞外基质中的薄胶原纤维平行于皮肤上皮。

瘢痕疙瘩超出了伤口的边缘并延伸到周围的皮肤。炎症反应强烈，真皮成纤维细胞增殖活跃，厚的透明胶原束随意排列。慢性炎症持续存在，瘢痕疙瘩血管生成活跃。