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明代医家张介宾说：“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。”阳虚体质就是红日不那么灿烂，真阳不那么温暖。总之一句话，火力不够。这种体质的人要注意不伤阳气，温化水湿，畅通气血。  畏寒怕冷阳虚有因 阳虚体质的人怕冷，尤其是背部和腹部特别怕冷，一到冬天就手冷过肘、足冷过膝。很多年轻女性也常见手脚发凉，但如果仅仅是手指、脚趾发凉，或发凉不超过腕踝关节以上，就不一定是阳虚，也可能是与血虚、气虚、气郁、肌肉松弛无力等有关。那么，是什么造成了阳虚体质呢？ ◆先天 父母为阳虚体质、婚育年龄太大、孕期过食寒凉等都会对胎儿造成影响，促生阳虚体质。 ◆服药 长期用抗生素、激素类、利尿剂、清热解毒类中药等，或者有病没病都预防性地喝凉茶，或者喜欢冰冻寒凉的饮食，或者纵欲、性生活过度等，都会导致或加重阳虚体质。 ◆年龄 年龄因素是任何人都不可避免的，老年人若因阳气逐渐虚衰出现腰腿痛、夜尿频、畏寒怕冷是衰老之象，不是病。 ◆环境 阳虚体质还和环境有关。比如以前罐头厂的女工，长期洗罐头瓶，手总是浸在冷水里面；还有矿工、肉联厂冰冻仓库里工作的工人等，在寒湿的环境里边干了一辈子，到了中老年的时候，就容易呈现明显的阳虚体质。 病痛多样上热下寒 ◆肥胖 阳虚体质的人如果脉象沉细但是食欲很好，就要注意，这种情况很容易发胖。 ◆慢性结肠炎 慢性结肠炎与阳虚体质也有互为因果的关系。 ◆骨质疏松 阳气虚的人到了更年期或老年期的时候，非常容易患骨质疏松，所以治疗骨质疏松的很多中成药都是补肾阳的。 ◆痹症 阳虚的人容易患痹症。痹症就是指遭受风寒湿邪侵袭，血脉痹阻不通，引起关节疼痛、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。得类风湿关节炎的女性，体质主要是阳虚、气虚。所以治疗类风湿关节炎的时候，不能只对疾病本身进行治疗，一定要调整病人的体质，补阳、补气。 ◆水肿 阳虚的人，容易水肿。因为阳虚，水不能被阳气蒸腾向上弥散，而是往低处流，于是停滞于局部形成水肿，尤其是下肢的踝关节上下。 ◆月经不调 对于阳虚体质的女性来说，常见痛经、月经推后、闭经等。这类体质的女性对于经前受寒、受冻很敏感，有的甚至是经前感冒吃些抗生素、清开灵、抗病毒口服液也会引起明显痛经、月经推后。如果月经偶尔推后不超过 1 个星期，一般不用管，但是总推后，这个月 45 天，下个月 50 天，甚至有时候就不来了，这就要抓紧治疗了。阳虚体质加上月经不调，很容易宫寒不孕。 ◆性机能低下 有些阳虚的患者性机能低下，缺乏性欲。女性表现为性冷淡，男性常见阳痿、早泄、滑精。 ◆睡眠不好 素体阳虚的人睡眠轻，容易惊醒。睡眠不好也可能是阳虚体质者常见肥胖和黑眼圈的原因。 黑眼圈不但影响人的容貌，还给人一副精神不好、病怏怏的感觉，会“损美”。治疗损美性疾病要先有四大问：问月经、问大便、问睡眠、问情绪。这四问基本上就能问出问题的来源在哪里，在治疗上主要就是调月经、调大便、调睡眠、调情绪。通常遇到失眠，多数是考虑心脾血虚、阴虚火旺、胃不和卧不安等，或者阳虚难以入阴等。如果是阳虚体质睡眠不好，可以灸神阙（肚脐）、关元、中极等穴位，效果往往不错。 ◆早秃 阳虚体质者还容易头发脱落，形成毛发早秃。 ◆痤疮 阳虚体质的人一般痤疮较为严重：囊肿痤疮，皮损严重，不往外发，专往里长，钻窟窿打洞，即使好了也坑坑洼洼，终生落疤。这种人下身阳气虚较甚，经常有夜尿，喝了水马上要去厕所，痛经，小肚子冰凉，下肢特别冷，冷到膝盖以上。这是“上热下寒”，上热是假，下寒是真。阳虚体质的上热下寒如果喉咙痛、睡不好觉、有点儿烦、有痤疮或者口臭，不能随便吃清热解毒或泻热通便药。中医有个术语叫“虚阳上浮”，就是下边阳气太虚，藏不住，漂浮上来了。如果痤疮、炎症反复发作，比较顽固，往往是有下寒，这个时候要暖下边，然后局部再稍微一处理，痤疮就会减轻很多，甚至不发了。这不是从理论上推导出来的，而是从临床的实际治疗中总结出来的。 ◆低血压、耳鸣、色斑 气血津液在阳气的激发鼓舞下，上升至头面五官，这叫“清阳上升”。头面五官得到营养，显得容光焕发、神采奕奕。如果阳虚而清阳不能上升，就可能出现低血压、耳鸣、色斑。 在这里，我特别提醒大家：阳气虚的人很容易形成“上热下寒”的局面，如果总是清热，总是抗菌消炎，会加重阳虚体质。我在临床上见过太多这种例子了，上面的热没有去，下边的寒却越来越重，病越来越复杂、难治。 ◆痛证 阳虚的人还容易患以受寒遇冷则发作、加重为特征的各种痛证，如胸痹（类似于冠心病）、腹痛（慢性胃肠炎）、关节痛、头痛等。阳虚、气郁、瘀血体质都容易患痛证，但是各有特征，比如气郁体质的疼痛多和情绪有关，以胀痛为主；瘀血体质的疼痛和受寒遇冷、七情不和都有关系，但是以固定不移的刺痛为主。 阳虚体质随着年龄的增长，常与以下体质兼夹出现：阳虚兼瘀血、阳虚兼痰湿。这个好理解，阳虚，热量动力不足，血脉不畅通，久之瘀血渐生；水液缺乏蒸腾气化，河流不畅，久之痰湿渐生。 四季养生冬宜温补 冬季严寒主要伤及肾阳，损害筋骨关节，因此阳虚体质者冬季常出现夜尿明显增多、老寒腿发作、周身关节疼痛等现象。这类患者可以在三九天或冬至时进食羊肉、牛肉、鹿肉，或者服用壮腰健肾丸、金匮肾气丸。北方寒冷地区的老年人用狗皮褥子比用电热毯更好些，因为如果是阳虚体质造成的高血压、失眠，患者用电热毯常会出现口干口苦、血压升高、头痛头涨等现象。 冬季要特别注意各关节、腰腹、颈背部、脚部的保暖。有的女孩爱美，模仿日本、韩国时尚杂志上模特的装扮，在冬天，上身和头用围巾、帽子、皮裘捂得严严实实，下身却穿超短裙配长筒靴，单单把膝盖露在外边。膝盖可是足三阴、足三阳经脉经过的要道，一般针灸膝关节以下的穴位时针感很难通过膝关节向上传，说明关节是经脉气血流注的节点，本身就不那么畅通，因此非常怕受寒。所以，阳虚体质的人要非常注意关节的保暖。 国家中医药管理局 主管 中国中医科学院中药研究所 主办 |
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