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胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶、胃部糜烂是炎症的一种表现，多是由于进食不规律，或者进食酸辣刺激性食物，或者情绪因素影响导致。幽门螺旋杆菌感染也是导致胃部炎症的常见原因之一。如果出现胃部糜烂，首先要寻找病因，并且去除病因，否则糜烂是不会彻底治好的。如果做了碳13或者碳14尿素呼气试验，明确有幽门螺旋杆菌感染，就要去消化内科门诊就诊，进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。 常用的治疗药物包括： 胃部的糜烂面比较小，或者只是点状的糜烂分布，一般可以通过口服抑制胃酸的药物，促进胃肠蠕动的药物和胃黏膜保护剂等药物治疗，药物治疗之后多可治好。如果糜烂严重，不一定能够彻底治好。 一、病情较轻时可口服药物治疗 1、抑制胃酸的药物 胃糜烂主要是由于胃黏膜受到损伤而引起，与胃酸分泌过多有一定关系，因此应当使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、西咪替丁雷贝拉唑等，这类药物。奥美拉唑能够抑制质子泵的活性，减少胃酸的分泌。西咪替丁可以中和胃酸，避免胃酸对胃黏膜造成损害。 2、促进胃肠蠕动的药物 促进胃肠蠕动的药物，如胃复安、莫沙必利等，胃复安主要用于止恶心呕吐的症状。莫沙必利是一种胃动力药，可以促进胃排空，减少胃酸对胃黏膜病变的侵蚀作用。 3、胃黏膜保护剂 枸橼酸铋钾等，硫糖铝混悬凝胶能保护胃黏膜，中和胃内的胃酸。枸橼酸铋钾可以缓解胃酸过多引起的烧心，反酸，胃痛等，。甚至在胃内酸性环境中形成保护层，阻止胃酸、胃蛋白酶和食物对溃疡糜烂面的侵害，还可以降低胃蛋白酶活性，促进前列腺素的分泌从而保护胃粘膜促进黏膜愈合。 4、根治幽门螺旋杆菌感染的药物 一般选择抑制胃酸的药物 铋剂 两种抗生素的四联治疗方 案，疗程2周，根据病人的具体情况，治疗方案可以进行个体化调整。治疗结束后停药一个月复查碳13或者碳14尿素呼气试验，了解根除效果。 二、病情较重时治愈难度大 如果糜烂面较大，范围较广，或者糜烂深度较深，有恶性倾向的可能，则彻底治好的难度较大。此时不但要进行药物治疗，还要做胃镜及取相应组织进行活检，进一步排除恶性病变。如果检查发现存在恶性病变，则需要考虑手术治疗。 确诊胃糜烂后在饮食上要以易消化、流质饮食为主，避免食用辛辣刺激、油腻的食物。可以多吃一些高蛋白类食物以及碳水化合物。另外注意不要饮酒，过于酸或者甜的食物要少吃。还要做到饮食规律，少量多餐，配合药物进行调理。 |
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