|
不少患者常有这样的经历：尤其是50岁以上的中老年人，体检或医院就诊时头部CT或磁共振报告“腔隙性脑梗塞”，心想“腔隙性脑梗塞”是不是就是“中风”，想起“中风”不由自主就联想到偏瘫，心中之恐慌油然而生。 
“腔隙性脑梗死”我们常简称为“腔梗”，在中老年人中十分常见，发生率约在20%~55%，且随着年龄增长，发生率会增加，与年龄关系密切。“腔梗”是一种特殊类型的脑梗塞，梗死灶比较小，直径最大不会超过15毫米，一般2～4毫米，阻塞血管多为脑动脉末梢，供血范围局限，只引起极小范围的脑组织坏死，坏死的脑组织被吸收后，便会形成小的腔隙，因此称为“腔隙性脑梗塞”。CT、磁共振等影像报告的“腔隙性脑梗塞”和临床医生诊断的“腔隙性脑梗塞”概念有所不同，应结合症状、体征及实验室检查结果，由临床医生进一步判断是否需要治疗干预，切不可妄自定论。
绝大多数患者因为病灶范围小，梗塞部位非重要功能区，通常症状不明显，甚至无症状，危害相对较小。少数患者梗死灶发生在脑干等脑的关键区域，则可出现明显症状，比如面、舌、肢体不同程度偏瘫、肢体麻木无力、语言不流利等，如有症状出现应及时就医。大部分腔梗预后良好，没有症状的腔梗完全可以正常生活和工作，少数存在明显的神经系统症状的患者，经过治疗，大多会在病后2周至半年内逐渐恢复，多不会留下明显的后遗症。短期危害虽小，但腔梗的出现也是提示着脑动脉硬化形成，进一步发生发展则可出现梗塞范围更大的脑梗塞，且腔梗患者认知功能障碍发生率较正常人群高2~3倍，增加了痴呆的患病率。因此，“腔梗”一旦发生应积极预防。 那么如何预防“腔梗”的发生，控制其发展，我们应从导致“腔梗”的原因谈起，积极寻找自身存在的危险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等导致动脉粥样硬化形成的因素均可促进“腔梗”的形成。建议您在医生的指导下控制血压、血糖、血脂在合理范围，戒烟戒酒、控制体重，形成健康的生活方式，定期检查。如果您下次见到磁共振或CT 单上“腔隙性脑梗塞”，还会惊慌吗？
|
