高血压患者心率高到多少要控制？如何用药？本文给您正确答案

高血压是一种危害极大的疾病，它会引起许多的并发症；不及时治疗的话还有可能导致死亡；因此平时应该要加强预防工作，减少不良的生活习惯，从而实现远离疾病的目的。另外针对不同类型的高血压疾病，也要进行对症治疗。

高血压发病时最明显的症状是心率过快。患者会伴有头晕、头痛、恶心和呕吐等情况。那么高血压患者心率高到多少需要给药治疗？药物又该如何服用？专家共识给出正确答案。

一、高血压的症状

高血压称之为健康的隐形杀手。如果身体出现症状并没有引起足够的重视，很有可能会导致高血压并发症的产生。那么常见的症状有哪些呢？具体表现是怎么一回事情？

1、头晕。长期处于高血压的状态，容易引起头晕现象；一般情况下头晕程度并不明显，只有病情逐渐恶化，才会感觉到头部剧烈疼痛，且伴有目眩的情况；出现以上的患者应及时注意休息，避免其症状加剧。

2、疲劳。过度劳累会引起高血压。疲劳不仅是身体的一个警示信号，还是心脑血管疾病的先兆。因此必须要减少劳作，多喝水，多促进排泄，从而达到预防心脑血管疾病的目的。

3、心慌心悸。高血压患者可能出现心慌心悸的症状。主要是由于长期血压过高导致心肌肥厚，心电不稳定，从而引起心律失常、心跳过快和房颤异常等等。另外严重的患者还可伴有心肌病变的现象。因此患者要注意定期监测血压血糖。

4、失眠多梦。高血压会影响人体生物钟血压过高，容易导致入睡困难、失眠和噩梦的情况。另外长时间处于睡眠质量欠佳的状态，易导致人体免疫力下降，注意力不集中，影响日常的工作和学习。因此患者要注意血压变化，多运动。

二、具体危害

1、血管受损。血压升高容易产生巨大的冲击力，造成血液对血管壁的压力增大，使得血管壁越来越厚。当血液里的胆固醇从血管中流出来，就会引起血管破裂，最终造成可怕的后果。另外高血压还会增加血栓的形成。

2、肾。肾是人体重要的组织器官。血压过高会引起肾动脉狭窄，使得肾细胞活力逐渐降低，从而造成肾功能受损；肾脏受损没有经过规范治疗，随着病程的逐渐发展，最终可能会形成高血压肾病，诱使肾衰竭的出现。此时患者只能依靠血液透析和肾脏移植来维持生命。

3、心脏。血压过高容易引起冠心病，这主要是因为血压高会导致冠状动脉粥样硬化，使得冠状动脉变得狭窄，进而影响心肌供血。出现心脏病、血或供氧不足，则会引起冠心病；患者可能会出现心绞痛、心跳加快和心律失常等等。

4、脑卒中。脑卒中的发生与高血压有着一定的关系。高血压会导致血脂沉积到血管壁内，从而影响颈动脉斑块的形成，一旦颈动脉发生堵塞或损伤，就会引起脑卒中；患者可能会出现身体肌无力、四肢麻木、言语障碍和身体不协调等表现。

5、猝死。血压过高会导致左右心室负荷增大和肥厚，引起患者心律失常、大大增加了猝死的机会；猝死前患者伴有呼吸困难、意识完全丧失和心跳停滞的情况。因此必须要提高警惕，防范于未然。家属应当第一时间送病人去急诊。

三、怎么治疗

药物治疗。高血压患者必须要长期服用药物来控制血压变化。不同类型的高血压患者，应选择适合病情的药物。常见的降压药种类有利尿剂、钙离子拮抗剂、血管扩张剂和复方制剂等等。代表性药物有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利和依那普利等等。

联合用药。联合用药主要根据治疗效果来决定。单纯用药疗效不理想的情况下，应考虑联合应用两种以上的降压药物以增大药效，达到满意的治疗效果。其中ACE、 ARB加CCB是最佳的联合用药方案，一般适合二型高血压患者。

高血压并不可怕，只要通过基础生活改善，就能够起到缓解病情的目的。患者要减轻并控制体重，同时要戒烟戒酒，减轻生活压力，保持愉悦的心情。另外生活中要尽量避免相关诱因的刺激，尤其是饮食方面要重点干预。

一般来说高血压属于慢性疾病，绝大部分的患者需要长期的药物治疗，才可以减少心脑血管疾病的产生；通常建议高血压患者服用长效降压药，长效降压药分为分子长效和剂型长效两种药物。由于药品本身半衰期长，可以更好地控制血压，且不受食物的影响。

而长效降压药能24小时有效防止血压出现剧烈波动，最终实现减少心脏病，脑卒中和猝死的现象。建议病情严重的患者服用，以便更理想的控制血压过高。

四、高血压患者心率高到多少要控制？

心率是指正常人安静状态下每一分钟心跳的次数，也叫做安静心率。每分一般为60-100次/分；由于年龄、性别和其他因素的影响，个体之间存在差异；总体来说年纪越小者心率越快，老年人的心跳远不如青壮年有力。

另外心率与高血压之间存在着密切的联系。一般来说血压越高，心率越快。生活中有一大部分的原发性高血压患者，主要是由于交感神经过度激活而影响身体生理功能，从而导致持续性的血压过高和心率过快，还会增加患心脑血管疾病的风险。

因此高血压患者必须要积极合理控制心率。虽然正常心率在60-100次/分；但实际上高血压患者单纯的把心率控制到100次/分以下范围是不科学的。目前国内医学专家一致认为，人在静息状态下多次测量心率均超过每分钟75次，就可以被视为心率过快。

因此高血压患者要引起足够的重视。高血压患者心率过快可能会引起电解质紊乱，导致高钾血症尿毒症或心脏心室退行性病变等等。此外还可以导致心肌炎、心肌病、心肌梗死和心肌硬化的产生。因此平时应当要避免心率过快的诱因。

比如过度兴奋、大量抽烟酗酒、长期喝浓茶和病毒感染等等；高血压性心脏病导致的心律失常，应该要及时服用药物，使心率逐渐减慢，从而起到保护心脏，减少心肌梗死的发生；另外长期合理用药，有助于改善心脏功能，延长患者的寿命。

高血压伴心率过快的人群应优先选择β受体阻滞剂来治疗。主要药物有美托洛尔和比索洛尔。以上药物不仅可以降低血压，还有助于稳定心率。

服药方面美托洛尔属于长效制剂，一天需服用2-3次。另外它属于脂溶性药物，食物会影响生物利用度，增加不良反应的出现，因此建议注意空腹服用。另外服用药物切忌过量，过量反而不利于病情的恢复,应做到谨准医嘱。

五、药物副作用

1、头痛。高血压会引起头痛。血压升高会影响神经系统症状，造成颅内压力升高，可能会引起患者头痛、恶心和呕吐；剧烈头痛的患者应该及时去医院进行头颅CT检查，以防止脑出血。此外，极个别人还可能存在脑实质水肿的情况，应找出具体病因，科学鉴别。

2、尿酸升高。尿酸偏高主要是由于血压过度升高会影响血管代谢能力，致使血液中的有毒物质无法正常排出，从而引起尿酸高的情况。早期尿酸高得不到及时控制，后期会造成痛风性关节炎、尿酸性肾病，甚至是高尿酸血症。

3、全身水肿。高血压可以导致全身水肿。高血压会引起肾脏功能的病变，诱使高血压肾病的出现，患者可能会出现身体乏力、全身浮肿和疲劳等症状。出现以上症状的患者应及时去医院做肾功能和心功能检查，积极对症治疗。只要接受正规的药物控制，病情就能得到好转。

4、四肢寒冷。血压过高会出现下肢供血不足的情况，从而引起动脉粥样硬化，最终导致四肢发凉、无力的症状。另外高血压会使得神经末梢循环减弱，引起末梢神经病变，给健康带来了极大的隐患。一旦出现以上情况，需考虑是否合并其他免疫性疾病。

六、怎么预防

1、积极运动。运动可以预防高血压。保持合理的运动能够促进血液循环，使血管收缩与舒张得以恢复，从而达到降血压的目的。另外适当运动能够增强个人心肺能力，减少心血管疾病发病的机会。平时多做一些有氧运动，对于身体有益。比如乒乓球、羽毛球、健身和散步。

2、健康生活。保持良好生活能有效减少高血压现象；规律的生活能够增强人体免疫力和抵抗力，减少病毒和病菌的侵入，使血管血液粘稠度降低，从而起到稳定血压的作用；平时应当要尽量早睡早起，减少熬夜的行为。同时不要过度抽烟和酗酒，以免对身体器官造成不利。

3、饮食科学。饮食与高血压有着密切的关系。长期吃高热量高油脂的食物，容易导致血液中胆固醇和反式脂肪酸的含量增高，致使血压进一步升高；因此必须要减少油腻食物的摄入，多吃新鲜的水果和蔬菜，保证营养合理摄入。

4、保持乐观。研究证实乐观的情绪对于预防和改善疾病有很大的作用。一个人长期处于积极向上的心态，能够促进大脑分泌有益物质，起到稳定血管和器官功能的作用，从而远离高血压。年龄超过50岁以上的人群应每天多看看书，多去户外走走，呼吸新鲜的空气。

5、定期检查。定期检查是预防疾病最有效的手段，尤其是中老年人群，建议每半年至少检查身体1-2次。检查项目包括尿常规、血常规、心电图、血压、血糖和肝肾功能等等。一旦确诊需接受规范治疗，不能报以侥幸心理。

七、哪些水果有降压作用

1、苹果。苹果具有一定的降血压作用。苹果中含有大量的苹果酸和微量元素能维护血管的功效，最终达到降血压的作用。此外苹果中富含丰富的抗氧化物质元素，对于预防皮肤癌和前列腺癌有不错的效果。建议平时每天食用2~3个苹果。

2、草莓。研究证实草莓富含丰富的矿物质，能够改善血管功能，从而达到降血压的疗效。另外草莓中含有大量的钾离子，能够维持正常血压，防止血压升高；多吃草莓还有助于改善营养不良的问题，维持肠胃健康。

3、猕猴桃。猕猴桃可以达到降血压的目的。猕猴桃含有丰富的叶黄素，具有稳定血压血糖的效果。另外猕猴桃的果糖成分，能够降低人体内的胆固醇含量，起到减脂作用。另外多吃猕猴桃还可以帮助人体提高个人免疫力水平，从而预防疾病产生。

4、蓝莓。蓝莓是一种抗氧化性很强的水果，富含的花青素能够使血管病变程度得到有效改善，从而达到降低血压。另外多吃蓝莓能够预防心血管疾病。比如冠心病、脑卒中和老年痴呆症等等。建议青少年和老年人群多吃蓝莓，每天15-30颗左右，不宜过量食用。

总结

高血压的治疗方法有很多。药物治疗是最主要的一种方式；但是药物治疗的前提是身体各项指标正常，一旦出现异常情况，必须要停止用药；建议患者先从最小剂量开始服用，然后根据个人的实际耐药情况来增减药物剂量，已达到理想治疗效果。

预防高血压需要改变生活和饮食习惯。不良的生活和饮食习惯会增加患病的机会；同时又会增加患心脑血管的可能性；所以多参加体育锻炼，多去户外走走，都是有利于病情的恢复；最后中老年人应定期做好血压血糖的监测工作。