『清热剂』清脏腑热>龙胆泻肝汤治疗皮肤病(临床荟萃)

     河南省洛阳市东花坛铁十五局中心医院 包佐义

    龙胆泻肝汤具有清肝火、除湿热的功效，该方除了主要用于治疗肝胆实火、下焦湿热引起的一些内外科疾病外，对一些皮肤病也有一些效果。

    一、急性湿疹：中医认为该病多因水湿停滞、湿热内蕴、外感风邪、风湿热三邪搏于肌肤所致，可用龙胆泻肝汤加萆薢、茯苓、滑石等利水渗湿药，水煎服，有一定效果。

    二、带状疱疹：该病系水痘——带状疱疹感染所致。中医认为该病多因肝火与湿热内积、复感时令毒邪、相搏于肌肤而发为皮肤的红斑、疱疹，可利用龙胆泻肝汤清肝火、利湿热之功效治疗，局部皮肤神经痛剧烈者可酌情加川芎、延胡索、郁金、香附、川楝子等活血理气药，水煎服。

    三、丹毒：该病好发于小腿及面部，系溶血性链球菌感染皮肤网状淋管所致。中医认为该病是血热之体，肌肤外伤，火毒之邪趁机侵入而致，在抗菌消炎治疗的同时，配合龙胆泻肝汤加赤芍药、牡丹皮等清热泻火类中药煎服，有良好的清肝火、解热毒之功效。

    四、女性外阴瘙痒症：临床医生可用龙胆泻肝汤加赤小豆30克、土茯苓60克、黄柏9克、萆薢9克，水煎服，有明显的消肿止痒效果。

    五、急性阴囊湿疹：中医称该病为“绣球风”，系肝胆湿热所致，可用龙胆泻肝汤泻肝胆实火、清下焦湿热之功效治疗，有一定效果。

    六、肛门尖锐湿疣：该病又叫性病疣，系人类乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤良性肿瘤，临床医生龙肝泻汤加夏枯草、苍术、紫草、苦参各15克，每天1剂，水煎服，用药2～4周有明显效果。

    七、扁平疣：有临床医生用龙胆泻肝汤加板蓝根30克，水煎服，治疗该病61例，总有效率达95%。多数患者在用药后14天内出现效果，21～28天痊愈。

    八、白塞氏病：该病又叫眼、口、生殖器综合征，是一种全身多系统损害的慢性疾病，中医认为系肝肾阴虚、湿热解毒、血瘀气滞所致。临床医生用龙胆泻肝汤加苍术、黄柏、竹叶、连翘、黄连各15克，每天1剂，水煎服，用10剂后口腔及外阴溃疡有明显好转。

    九、头皮神经痛：有临床医生用龙胆泻肝汤加菊花、天麻、防风各15克，水煎服，每天1剂，用5剂后症状明显好转。

    十、脂溢性皮炎：用龙胆泻肝汤加茵陈、茯苓、金银花、连翘，水煎服，有一定疗效。