分享

代理词(医疗保险合同纠纷)

 benben1677 2022-02-15

针对开庭情况提供出如下代理意见:

一、被告没有提供证据证明其投保过程,代理人通过打开被告官方网站打开投保页面,逐步完成保费试算,填写投保人、被保险人信息、投保确认、保险费缴纳等投保步骤。其中,在点击立即投保前,页面载有“我已经阅读并同意《投保须知》和《安盛天平职业分类表》、《保险条款》、《除外责任条款》、《投保人/被保险人声明》《医院列表》”等,投保人须在该语句前进行勾选后才能进行下一步操作,进而完成投保。《投保须知》和《安盛天平职业分类表》、《保险条款》、《除外责任条款》、《投保人/被保险人声明》《医院列表》五项均设置独立链接,投保人如要点击相应内容,需要分别点击对应的链接。投保过程需点击《投保须知》和《安盛天平职业分类表》,方可进行下一步操作,但只需要点击并不需要阅读和签字。而对《保险条款》、《除外责任条款》、《投保人/被保险人声明》《医院列表》等是否点击并非为进行下一步投保的必经流程,而该部分中的《保险条款》、《除外责任条款》、《投保人/被保险人声明》是构成保险合同的主要内容,其中免除被告责任的条款,被告没有证据证明已经对原告进行了提示和说明,故该部分对原告没有法律效力。

涉案保险合同订立时投保人未违反如实告知义务。投保人的如实告知义务限于保险人询问的范围和内容,安盛天平公司并未提供证据证明案涉保险合同订立时保险人曾就原告的健康状况提出询问。纵观涉案保险全部投保过程,无需核对是不是本人投保,没有人脸识别和本人签字、本人支付等环节,无法确认是本人投保还是为他人投保,投保过程存在漏洞。

投保过程中进行下一步操作提示点击的《健康问卷》和《投保须知》,只需要点击即可,不需要阅读,更不需要全部阅读完毕。《健康问卷》打开后在第一页就可以选择“以上全部否”从而进入下一步操作进入支付环节完成投保,根本不需要全部阅读完毕。

《健康问卷》虽声明健康问卷需要由投保人亲自填写,但是不是由本人填写并没有相应的识别和鉴定措施,是不是本人填写并不能识别,不是本人填写也不能阻止。

该部分其中内容虽有免除被告责任的描述,但该部分内容没有进行加粗加黑等明确标识,与其他部分没有区别,投保人虽然必须点击但仅是点击即可,不需要阅读,该操作不能证明被告已经对原告健康状况进行了询问,不能证明已对其中的免责内容对原告进行了提示和说明,健康问卷不能作为被告对原告进行健康询问的证据,不能以此作为免除被告责任的证据。

本案保险合同系通过网络渠道订立,相应投保过程保险公司既有理由也有条件保存和掌握,安盛天平公司对于其向投保人履行说明义务的事实,既负有举证责任,也具有举证能力,而安盛天平公司未能举证证明保险公司在订立合同时曾就免除保险人责任条款向投保人作出过明确说明,故该免责条款不发生法律效力,安盛天平公司应当向原告承担保险赔付责任。

代理人:

年月日

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多