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清医叶天士：肾气闭则精泄！37年前，老师说：针对男子“易泄”，首要任务就是【打开肾气】。我从从一知半解，到彻底领悟：方药再贵，不如方法对！ 年少时跟随老师学医，他的书架摆着许多典藏医书，却从不让我读。 他说：你现在年纪太小，读也读不懂，倒成了死记硬背。等到了合适时机，我自然会交给你。 于是我从最基础的辨证药理开始学起，直到有一天，他让我熟读《温热论》、《临证指南医案》、《未刻本叶氏医案》。 还对我说：清医叶天士之方剂经验，算得上是十分全面的，影响十分深远。当然，这个年代也是相对近一些的，你要将它学透。 我读了将近两个月，当学到男子梦中精泄之症时，我与老师讨论： “男子梦中出现精泄，难道不是因为肾气不足吗？为什么叶天士的书中还讲到了「肾气闭郁」？” 老师用十分通俗的语言为我做了解释： 这种情况，多见于年轻气盛的男士。其实年轻男子偶尔一次是很正常的，多半休息休息就好了。但要是频繁“易泄”，那很可能就是“肾气闭郁”。 当时我只是明白了表面意思，并将其方药认真记载。没想到几年之后，我就将这个辨证思路给理解透了。 当时，我接诊一位23岁的蒋先生，在广州一所高校读书。他父亲劝他，找我调理遗泄问题。 据了解，这个小蒋同志啊，遗泄的毛病已经好几年了，半年前还出现了小便涩痛，让他心烦不已。 详细问诊了解，小蒋平时对那方面的想法确实比较多，看到身边的漂亮女孩，忍不住就会有想法，经常梦里都是那些事。 看他舌象，舌质淡，苔黄腻。 给他用药：以半夏、猪苓、金樱子、桑葚、仙灵脾icon、杜仲为基础，随症加减化裁。 一诊后，小蒋就反馈遗泄次数减少，小便顺畅；二诊加减巩固后，身体各处机能正常，遗泄消失。 这里的道理，其实正如清医叶天士所说：肾气闭，则精泄！ 年轻气盛，想得太多，意念扰动肾气，浑身燥热难受，身体很容易就突然闭塞。 中医认为，肾气管着我们人体内一身精气的布局，肾气如果堵住了，封藏和收摄肾精的能力就会减退。 “败精凝滞”，无法正常排出，越到了夜里，越是难以控制，所以就连做梦都会泄出来了。 小便疼痛、灼热、浑身烦热、情绪急躁这些情况，也都是因为意念扰动肾气，导致肾气闭塞所出现的症状。 总而言之，这种年少气盛，情难自控，受到意念扰动的男士，就容易肾气闭而相火郁，也就是体内的火越烧越旺，所以燥热、肾藏精失职，容易遗泄。 那么找出问题所在，对症调理就要通肾气，肾气一旦打开，肾封藏固摄之能恢复，一切都好办了。 方中用药，其实也是根据患者的具体情况决定的。 其中半夏和猪苓，能够渗湿利水、通利二便，二便疏通，肾气也能够畅通； 后续再加上金樱子、桑葚、仙灵脾、杜仲等进行滋阴降火。 诸药并用，肾气通畅了，火气降下来了，精自然就守得住了。 注意：不同的病因病机引起的遗泄，对应的调理思路都有差别，切勿自行用药。#健康明星计划# |
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