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有的人高压高,有的人低压高。如何控制?医生这次说清楚了

 脊康中医黄医生 2022-02-17

我为什么高压这么高,低压正常?

我为什么低压这么高,高压正常?

我的高压好降,低压下不来;我的低压偏低,高压偏高;这可怎么办?

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这是很多高血压人的困惑,我们今天就聊聊这几个问题:

一、高压、低压分别是怎么产生的?

专业术语收缩压就是我们常说的高压,有的人也习惯叫大压或上压。

收缩压,这个收缩指的是心脏收缩的意思。当我们的心脏收缩的时候,会把心脏内的血液经过心脏的收缩,通过大动脉、中动脉、小动脉等途径输送给全身各个脏器和组织。心脏输送的是血液,血液是液体自然就会对动脉血管内壁产生一定的压力,这个压力就是收缩压。

所以简单的理解,收缩压也就是我们说的高压,就是心脏收缩时,心脏对血管内壁产生的压力。

专业术语舒张压就是我们常说的低压,有的人也习惯叫大小压或下压。

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舒张压,这个舒张指的是心脏舒张的意思。当我们的心脏完成上面说的收缩,给全身完成供血后,血液被身体利用后,从动脉血变成静脉血,要再次回到心脏。回到心脏的目的是为下一次心脏跳动,心脏收缩提供血液。也就是心脏舒张就是周身的血液回到心脏,为下次给全身供血做好准备。血液要从周身的血管回到心脏,也需要一定的压力,这个压力主要是血管壁产生的。

所以简单的理解,舒张压也就是我们说的低压,就是心脏舒张的时候,血管产生要把血液挤回到心脏的压力。

二、为什么有人高压高,有人低压高?

现实中,我们总能发现有人以高压升高为主,有人以低压升高为主;甚至有人就是高压高,低压不高;有人低压高,高压不高。

尤其是我们会发现这样的现象,老年人大部分都是高压高,低压正常,甚至有些老人低压偏低。中青年以及一些年轻的高血压患者,高压好降,低压经常不容易降。

这是为什么呢?

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上面我们说了,高压是心脏收缩的压力,低压是血管弹性的压力。随着我们年龄的增加,我们的心脏功能一般是正常的,但我们的血管就会硬化,血管硬化后,血管弹性就会下降。心脏功能正常,那么心脏收缩的压力就不会下降,就可能会发生高血压。可是因为血管硬化了,躺下下降了,那么自然血管产生的压力就会下降,血管压力其实就是我们刚才说的舒张压,也就是低压。弹性降低,那么低压就会降低,所以老年人经常会表现为只是高压升高,低压正常或低压偏低。

而对于年轻人,低压经常升高的原因是与交感神经兴奋有关系。我们身体是由交感神经和副交感神经控制;交感神经控制我们清醒、活动、运动激动等等,副交感神经控制我们冷静、休息、睡眠等。

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交感神经兴奋简单的表现就是心率偏快,年轻人容易激动,生活节奏快,压力大,熬夜,等等都是导致交感神经兴奋的原因。交感神经兴奋的结果就是低压偏高,所以年轻人更多的是低压偏高,高压正常或高压容易控制。

三、如何降高压高,如何降低压高?

不管是低压升高,还是高压升高,我们都称之为高血压。不管是哪一种高血压,健康的生活方式都有一定的效果。

所以任何高血压,都建议坚持运动、健康饮食、控制体重、戒烟戒酒、不要熬夜、好的心态,这是控制高血压的基础。尤其是那些年轻人,交感神经兴奋。这部分人更应该不要熬夜、缓解压力、好的心态、坚持运动、控制体重,坚持这样的健康生活,更利于低压升高的控制。

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目前的降压药,并没有独立降低高压或独立降低低压的降压药,目前的降压药对于高压和低压都有一定的效果。

一般来说大部分的降压药对于高压升高都一定的效果,对于老年人,一般会根据具体情况选择:地平类、普利类、沙坦类、利尿剂等降压药。对于年轻人,如果心率偏快,一般会选择洛尔类降压药,心率不快,一般会选择普利类或沙坦类降压药。这样的选择更利于血压的控制。

总之,不管是高压升高,还是低压升高,我们都得想办法把它们降到正常!

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