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874、叶酸，不仅孕妇需要 提到叶酸，人们自然就会联系到孕妇，的确，由于叶酸对孕妇有莫大好处，而且基本没有不良反应，就算多吃些也会自然排泄，绝无中毒之虞(yu忧虑)。不过，如果您认为叶酸是孕妇专用，那就小看它了。 叶酸，有什么用 叶酸归属于一个庞大的维生素家族——B族维生素，通常溶于水中，（维生素有溶于水中和脂肪中之分），在人体内储存极有限（小于1毫克） 叶酸对细胞的分裂、增殖和组织生长发育具有极为重要的作用，特别是对胎儿神经管的发育和脑细胞的分裂意义重大。临床发现，孕妇缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形和贫血的主要原因。叶酸是造红血球不可或缺的物质，且有辅助蛋白质代谢作用，能辅助人体合成DNA（脱氧核糖核酸），后者是细胞代谢必不可少的物质。 一般认为，它有以下7个方面作用：预防和治疗巨幼红细胞性贫血（恶性贫血），对因叶酸缺乏所引起的巨幼红细胞贫血，每日口服叶酸5～10毫克有很好疗效；预防胎儿畸形；促进乳汁分泌；镇痛；防白发（与泛酸及对氨基苯甲酸同用）；增进食欲；防止口腔溃疡。 除此以外，最近研究发现，叶酸还有以下新用途：⑴防治心血管病。它对预防人体血管硬化有非常重要的作用，如合理应用，可防治多种心脑血管病。⑵预防神经系统病变。研究发现，叶酸和维生素B12可预防老年痴呆。有专家强调，60岁以上老人（最好再提前到中年）即使没有贫血，也应经常补充叶酸和维生素B12，避免不可逆的神经细胞损害，从而降低发生痴呆的危险；⑶预防癌症。叶酸对食管癌、胃癌等癌症具有一定预防作用，其机理是大剂量叶酸能抑制细胞发生突变。 叶酸，从哪里来 成人每日至少需要50～80微克叶酸（1片叶酸为0.4毫克，即400微克），多数人一般不缺乏，因为它在自然界中分布很广，深绿叶蔬菜、胡萝卜、动物肝肾、蛋黄、酵母、某些水果（甜瓜、橙子、杏、番茄和鲜梨等），豆类、全麦和黑稞麦面粉等都富含叶酸，普通人只要正常进食即可。 不过，食物中叶酸含有量不等于人体摄入量，也不等于人体吸收量，更不等于人体利用量。比如，叶酸不耐高温，如食物长时间高温烹调，叶酸将损失80％～90％；此外，在某些疾病和生理周期中，（如怀孕、生长发育等），每日叶酸的需要量可增加3～4倍，这是需要相应调整补充叶酸量，否则叶酸缺乏，导致巨幼红细胞贫血（恶性贫血）等多种疾病，严重有损健康。 叶酸，合不合群 叶酸自身安全性很高，但对它的药物伙伴而言，却未必如此。 ⑴合用甲氨蝶呤（MIX）、甲氧芐胺嘧啶（TMP）和氨苯喋啶：因叶酸与他们化学结构相似，他们会妨碍叶酸代谢、利用和储存，即导致叶酸缺乏。同时，也应适当增加这几种药物的量，因它们之间是相互影响吸收的。 ⑵合用抗癫痫药：因为苯巴比妥、苯妥英钠和扑痫酮等抗癫痫药会抑制叶酸类B族维生素的吸收和代谢，而抗癫痫药必须常年应用，故应增加叶酸用量。 ⑶应避免与雌激素类、磺胺类（如磺胺甲基异恶唑、磺胺嘧啶）、解热镇痛药类（如阿司匹林）等药物合用，因他们会与叶酸生成络合物而减少叶酸吸收。 ⑷叶酸与酒：用药期间应忌酒，否则可致维生素B12和叶酸严重缺乏，引起贫血。故平时饮食中应多摄取叶酸含量多的食物，必要时进行药补。 ⑸要用叶酸主要用来治疗巨幼红细胞性贫血（俗称“恶性贫血”），与维生素B12合用治疗各种恶性贫血，以及神经系统疾病中的神经炎神经萎缩等。 ⑹药理研究发现，维生素B12与叶酸因化学结构相似、代谢途径相近，故维生素B12 与叶酸的缺乏常是同步的，补充时也要注意双管齐下。（叶酸每片0.4毫克，B12每片25微克） |
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