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第268条 三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。 “三阳合病”，首见于219条：“三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之”。但219条侧重于证，没有讲脉象，本条侧重于脉。 “脉浮大”，脉浮为表，为太阳病之脉，参186条：“伤寒三日，阳明脉大”， 脉大为里，阳明病之脉。 “上关上”，康平本为小字旁注。这是注家最头疼的地方，说好的三阳合病，既有太阳脉，又有阳明脉，为什么没有少阳脉？既然你不写，那就改一个！吴谦曰：“浮大上之'上’字，当是'弦’字，始合论中三阳合病之脉。若是'上’字，则经论中从无两寸脉，主三阳病之理”。听着好像挺有道理，但仲师有说过三阳合病脉必弦吗？好像没有！曹颖甫从黄元御之说，认为“胆气候于左关，胃气候于右关，胆胃不降，二气逆行，故脉上关上”，他们忘了一点，胆是少阳，胃是阳明，如果他们是对的，那阳明脉大如何解读？难道少阳阳明合占关位？关上为寸为阳，关下为尺为阴，关为阴阳之关，“上关上”就是寸脉浮大，尺脉不浮大。显示三阳之邪在表，邪欲外出之势。其实三阳合病中的少阳，没有在脉上显现，是从“但欲眠睡，目合则汗”中显现出来的。 “但欲眠睡，目合则汗”，参论述温病的第6条，“风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡”，有脉浮、自汗出、多眠睡，特别像三阳合病。在多眠睡上，二者都是热盛神昏想睡觉，温病能睡着，三阳合病可能睡着，也可能睡不着，但风温为病的自汗出与多眠睡没有直接关系，而本条“目合则汗”，闭眼睛出汗，不闭眼睛不出汗，眠睡与汗出有直接关系。“阳加于阴谓之汗”，闭眼睛则阳气入阴，汗出则阴气得泄，汗出很可能会使人清醒。所以三阳合病是“但欲眠睡”，而不是“多眠睡”，一直有睡觉的意愿，但因为“目合则汗”而睡不踏实。参《灵枢·经筋》: “太阳为目上网，阳明为目下网”，少阳为枢，睁眼为阳，闭眼为阴，所以三阳合病是从“太阳脉浮，阳明脉大，少阳目合则汗”中推导出来的。 或有人说，少阴病但欲寐，与本条“但欲眠睡”相似，对！但少阴的但欲寐因“阳虚而阴盛”，不出汗，且少阴病脉微细。本条三阳合病，侧重少阳，阳盛而阴虚，“脉浮大，但欲眠睡，目合则汗”，很好辨别。 仲师没有出方，但不能用219条的白虎汤，219条虽是三阳合病，但病性病位侧重阳明，腹满身重、面垢、谵语，所以用白虎汤清阳明之热。本条三阳合病，病性病位侧重少阳，但欲眠睡，目合则汗，宜柴胡加龙骨牡蛎汤治之。
第269条 伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。 1.阳去入阴是什么意思？ 2.入阴入到了六经中的哪一经？ 3. 伤寒六七日，无大热，其人躁烦，以何方治之？
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