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解溪穴：“冲阳后一寸五分，腕上陷中，足大指次指直上，胕上陷者，宛宛中”。把脚勾起来后，能摸到两条大筋，两条大筋中间，靠近最粗的那条筋的地方，就是解溪穴，就是平时系鞋带儿的地方。“足阳明所行为经火，胃虚补之”，解溪穴是足阳明胃经的经穴，胃的五行属土，解溪穴五行属火，是足阳明胃经的母穴，所以说胃虚补之。“主风面浮肿，颜黑”，浮肿是有水气，黑五行属水，脸黑是水气上逆，土克水，五行属火的解溪穴补土以制水。严重的肾炎，急性肾衰竭，都是面色黝黑，可以用解溪穴补土治之。“厥气上冲，腹胀，大便下重”，腹部胀满，里急后重，肛门沉重坠胀，这是急性痢疾的症状，可以配合胃经和脾经的合穴，足三里、阴陵泉。“瘈惊”：瘈是抽筋，小儿惊风一类抽搐的毛病。“膝股胻肿，转筋”，腿肿和腿肚子转筋，是虚证，解溪穴补之。“目眩，头痛癫疾，烦心悲泣，霍乱，头风，面赤目赤”，大多是阳明病在上的症状，上病下治。“眉攒痛不可忍”，这是很特殊的一种头痛，眉毛、攒竹穴附近的眉棱骨痛，痛不可忍，就用解溪穴。我经常用脾经的阴陵泉，或者在阴陵泉与地机之间找压痛点，效果很好，立竿见影。 冲阳穴：“足跗上五寸，去陷谷两寸，骨间动脉”。冲阳穴是趺阳脉的所在，在足跗最高点找足背动脉，找到之后，以大指掐住动脉，把针顺着大指指甲下进去，下在骨缝之间，不会太深，也就二三分。“足阳明所过为原，胃虚实皆拔之”，冲阳穴是胃经原穴，原穴和络穴都是虚实都可以治疗，所以不论虚证还是实证都可以治疗。一般都会配伍脾经的络穴公孙穴，加强疗效。“《素问》刺足跗上，动脉血出不止死”，以前的针灸针特别粗，很容易就刺破足背动脉，出血不止，预后不好。现在的针灸针特别细，一般不会造成出血不止，即使一不小心刺破血管，多按一会也就止血了。“主偏风，口眼㖞”，有这个效果，但很少应用。“胕肿”：足跗肿胀，冲阳穴配伍公孙穴，泻对侧内庭穴，刺完就消肿，效果挺好。“久狂登高而歌，弃衣而走”：精神病，胃经和大肠经的穴位大多可以治疗精神病。“足缓，失履不收”：足缓就是脚的经筋迟缓，软弱无力，多由风寒湿邪阻遏经脉所致，以至于带不住鞋子，属于经筋病。“身前痛”，胃经身前循行部位的疼痛就叫身前痛，属于经脉所过，主治所及。 陷谷穴：“足大指次指外间，本节后陷中，去内庭两寸”。“足大指次指”就是脚的二拇趾，“外间”，足大趾与二拇趾之间为内间，二趾和三趾之间为外间，“本节”，掌趾关节，找到内庭穴以后，向脚背方向推，凹陷处就是陷谷穴。“足阳明胃脉，所注为俞木”，胃经五腧穴的腧穴，“腧主体重节痛”，“病时间时甚者取之腧”，陷谷穴与郄穴梁丘穴，都是胃经的止痛大穴，尤其是早晨七点到九点定时发病的疾病，用陷谷穴都是立竿见影。“主面目浮肿，水病，善嗌，肠鸣，腹痛，热病无度，汗不出，振寒疟疾”，“面目浮肿”，有些女同志晚上喝水多，脾虚不能升清，水气排不掉，就会聚集于承泣四白巨髎大迎的位置，显得面目浮肿，眼袋很大。陷是陷进去，谷就是山谷，针陷谷穴就可以把水分排出去。人体带陵、沟、谷、渠的穴位，大多有利水的作用。想消除那个部位的水肿，就在那个部位找名字带陵、沟、谷、渠的穴位。“热病无度，汗不出”，高烧不退还不出汗，这是阳明腑实证，刺陷谷以治之。东垣针法：“东垣曰：气在于臂，足取之。先去血脉，深取足阳明胃经之荥俞，内庭、陷谷”。这段话的原文来自于《灵枢·五乱》：“气在于臂足，取之先去血脉，后取其阳明、少阳之荣输”。气乱于四肢的，先寻找血络，刺络放血，然后取手阳明大肠经的荥穴二间、腧穴三间，手少阳三焦经的荥穴液门、腧穴中渚，治疗手臂的疾病。取足阳明胃经的荥穴内庭、腧穴陷谷，已经足少阳胆经的荥穴侠溪、腧穴足临泣穴，治疗腿脚的疾病。 内庭穴：“足大指次指外间陷中”，脚二拇趾和三趾之间，足蹼上五分就是内庭穴。“足阳明胃经所溜为荥水”，内庭穴五行属水，是足阳明胃经的荥穴，“荥主身热”，“病变于色取之荥”，是治疗阳明经热证的穴位。“主四肢厥逆，腹胀满数欠”，这里的厥逆，特指阳明热厥，《伤寒论》350条：“伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之”。“数欠，恶闻人声，振寒”，这些症状属于胃经的是动则病“骭厥”，“是动则病洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处”。数欠是频繁打哈欠，阳气不伸之象。“恶闻人声”是精神病的症状。“咽中引痛，口㖞，上齿龋，疟，不嗜食”，这是胃经的是主血所生病。“脑皮肤痛”：头皮或身上的皮肤疼痛，相当于带状疱疹的疼痛，只要是胃经循行所过的皮肤，都会有效，因为内庭穴是胃经的子穴，可以泻胃经实火。 厉兑穴：“足大指次指之端，去爪甲如韭叶”，脚二拇趾靠近三趾一侧的指甲旁一分。“足阳明胃脉所出为井金，胃实泻之”，胃经五行属土，厉兑穴五行属金，土生金，厉兑穴是胃经的子穴。厉兑穴“去爪甲如韭叶”，肉少骨头多，针刺非常疼，如果再做补泻手法，会把患者疼死，于是，《难经》制定了一个规则，“补井当补合，泻井当泻荥”。当子穴是井穴的时候，就以荥穴代替井穴。胃经的荥穴是内庭穴，比内庭穴肉多、肉厚，可以施展各种手法，迎随补泻、捻转补泻、提插补泻，都可以使用。以膀胱经为例，膀胱经的母穴至阴穴，不能在至阴穴上作手法，“补井当补合”，以膀胱经的合穴委中穴代替子穴至阴穴，作各种补法。“主尸厥，口噤气绝，状如中恶”，“尸厥”是突然昏倒，不省人事。牙关紧闭，呼吸微弱，脉象极细，几近于无，特别像死亡的状态。“中恶”，正气不足之人，感受邪气，突然昏厥，不省人事。古代医疗条件差，老百姓以为人死了，可能会草草掩埋。这些突发的昏迷性疾病属于中脏，“病在脏者取之井”，正好是井穴厉兑穴的强项。“心腹胀满”，“井主心下满”，又是井穴厉兑穴的强项。“水肿”，人以为水肿是太阴病，其实阳明病可以出现水肿，猪苓汤利水消肿。还有一种表现为腹水的水肿， 247条：“若不尿，腹满加哕者，不治”，厉兑穴不是什么水肿都能治，只能治阳明病的水肿。“热病，汗不出”，阳明病经证，热证，厉兑穴放血，配伍“荥主身热”的内庭穴，效果更好。“寒疟不嗜食”，泻子穴则能食。“面肿”，可以用陷谷穴代替厉兑穴，痛苦小的多。“风寒，喉痹，齿龋，恶寒，鼻不利，多惊好卧，狂欲登高而歌，弃衣而走，黄疸，鼽衄，口喎唇裂，颈肿，膝膑肿痛，循胸乳、气膺、伏兔、胻外廉足胕上皆痛”，基本上都是足阳明胃经是动则病，血所生病，或经脉循行所过的疾病。具体到临床，还需辨证虚实，虚则补之，解溪穴，实则泻之，厉兑穴。“消谷善饥”，明显是消渴病的中消，是热实证，厉兑穴泻之。“溺黄”，小便色黄为内热，泻之。 |
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