经方常见疾病治症:气喘 【治病策略】 1、关于喘的方剂: (1)无汗而喘:麻黄汤。 (2)水寒射肺、表寒里寒而喘:小青龙汤。 (3)肺痈而喘:葶苈大枣泻肺汤。 (4)脉浮缓伤于风而喘:桂枝加厚朴杏仁汤。 (5)阳明证里实热而喘(一定要有腹满):承气汤。 (6)胸痹而喘,栝蒌薤白白酒汤。 (7)膈间支饮而喘:木防己汤。 (8)肺热无它证,麻杏石甘汤。 2、曹颖甫:寒缚表阳,外不得汗则喘。元气下虚,肾不纳气则喘。喘固不必同也。 3、因为心下水气的气喘、短气用茯苓杏仁甘草汤。 【辩证诊断】 1、喘者,气不下降,口张肩摇,胸胁扇动也。有肺燥而喘者,燥则不能清降也。(清燥泄肺,兼养中气。) 有心下有水气而喘者,水阻肺气不能下行也。(泄水养中。) 有外感卫郁而喘者,卫气与肺气原是一气,卫郁则肺气不降也。(发散卫气,兼养中气。) 年老之人动则发喘者。中虚而阳燥,肺虚而不敛也。(调中养阴,补肺润木。) 有肝肾干枯而喘者,风气上冲也。(滋木养肺,兼顾脾土。) 有土湿而喘者,湿则不运,肺气逆也。(燥土调中,兼降肺胃。) 2、(1)短气,则似喘非喘,而不张口抬肩也。二证皆胸中气病。肺主气,故属肺也。 无论喘急,短气,若气促壅塞不能布息,为有余之实证。 若气短空乏不能续息,为不足之虚证。 (2)内因,谓饮冷伤肺,或因痰热也。外因,谓形寒伤表,表主皮毛,肺之合也,皮毛受邪,其次及肤,及肌,及胸,及腹入胃,皆令病喘,当审阴阳表里,从化主治可也。 3、一动就卒然间心跳,血虚则心跳,血不足于养心,就心悸;气虚则喘,是指肺。 4、阳明的气喘是腹满而喘,没有腹满的喘不是阳明证。 5、曹颖甫:咳固不必同 (1)病在内藏为阴,风伤于肺则咳, (2)膈间支饮则咳, (3)肠中燥气犯肺则咳, 寒缚表阳,外不得汗则喘。元气下虚,肾不纳气则喘。喘固不必同也。 6、当身体在鼻腔的第一道防线被『感冒药』瓦解后,防线只好退守气管,气管的防线再被气管扩张剂瓦解,就再退至细支气管与肺泡、这时肺泡的微气管平滑肌全面收缩、关门,呼吸更不顺畅,气喘就是如此发生的。 【辩证治则】 1、(1)走路时喘-->肾管,用补骨脂,补骨脂乃纳气归原之圣药; (2)转身下蹲起身喘-->肺管,用麦门冬,使肺气下降; (3)走路觉身重而气喘:防己黄芪汤。 2、急救:喘得很厉害,用甘草麻黄汤,麻黄2钱甘草3钱,三碗水煮一碗,一下去喘就停掉了,肺就打开来了,这是应急用的。粉剂甘草1/3,麻黄3/2合剂一钱服用。 3、哮喘,麻杏石甘汤。 4、肺中风,喘,身重或肿,热气上腾到脑部,也会晕眩,有时走路会摔倒,临证用方如小青龙汤。 5、陈士铎: (1)肺气虚:方用人参一两,牛膝三钱,熟地五钱,山茱萸四钱,枸杞子一钱,麦冬五钱,北五味一钱,胡桃三个,生姜五片,水煎服。 (2)肺气虚致肝气旺:肺气既弱,自然不能克木,肝木无制,必然气旺,气旺必来凌脾胃之土。脾胃即受制于肝木,则何能来生肺金耶。上方间加柴胡五分、白芍五钱、熟地倍加一两。 (3)肾火之逆,挟肝气而上冲之气喘,吐粉红之痰者。此肾火炎烧,肺经内热,不能克肝,则木寡于畏,龙雷之火愈为升腾,法当清其内热。方用地骨皮一两,沙参一两,麦冬五钱,白芥子二钱,白芍五钱,甘草三分,桔梗五分,丹皮二钱,水煎服。地骨以清骨髓中之内热,沙参、丹皮以养阴,白芍以平肝木中之火,麦冬以清肺中之火,加甘草、桔梗引入肺经,则痰嗽自除,而气喘亦定。 (4)喘病虽是肾虚,毕竟肺虚不能生肾水也,肾水不能速生,必须补气以生之。然徒用参以补气,未免水亏而火愈旺:用人参一两。北五味一钱,麦冬二两,牛膝三钱,胡桃三个,生姜汁三匙,水煎服。此方之妙在麦冬用至二两。 (5)往往有气喘而脉微涩者,用熟地一二两,当归六七钱。甘草一钱,治之而愈。妇人最多此症。 6、胸中滞寒,扑通扑通跳动,呼吸急迫,甚者,如攀山径,喘息摇肩,或胸痛者,为茯苓杏仁甘草汤证。 7、(1)喘急,短气,兼直视神昏,汗出润发,脉微四肢厥冷,皆死候也。 (2)与三阴寒证同见,是为阴喘,宜四逆加杏仁,五味子,虚者倍加人参。 (3)与三阳热证同见,是为阳喘,宜白虎汤,葛根黄芩黄连汤。 (4)与太阳表证同见,是为表喘,无汗者麻黄汤,兼烦躁者大青龙汤,有汗者桂枝加厚朴杏仁汤。 (5)与阳明里证同见,是为里喘,宜大承气汤,兼结胸者,宜大陷胸丸。 (6)若兼水气, A、表实者,小青龙汤, B、表虚者及小便不利,均宜五苓散加葶苈子。 C、里实者,宜葶苈大枣泻肺汤,兼腹胁硬痛者,宜十枣汤。 D、里寒者,宜真武汤。 (7)若脉微细,口鼻气短喘乏,而无阴阳表里证,此气虚喘也,宜保元汤(人参3克 黄芪9克 甘草2克 肉桂1.5~2克,生姜1片 )加五味子,杏仁。 (8)若喘而唾痰稠粘,喉间漉漉有声,此痰喘也,重者宜瓜蒂散、礞石滚痰丸(比例:大黄、黄芩各八两,沉香半两,青礞石(消煅)一两),轻者二陈加苦葶苈子,苏子之类也。 8、(1)未发汗因风寒而喘,是麻黄汤证; (2)下后微喘者,桂枝加厚朴杏仁汤证; (3)喘而其汗出者,葛根黄芩黄连汤证; (4)汗后津液不足,饮水多而喘者,是五苓散。 9、人参气味阳多于阴,少用则泛上,多用则沉下。故遇肝肾之病,必须多用之于补血补精之中,助山茱、熟地纯阴之药,使阴中有阳,反能生血生精之易也。如肾虚气不归元而喘,乃是虚喘,故必用人参,人参定喘嗽须多用,一服即止。 10、人参乃君药,宜同诸药共用,始易成功。用之补则补,用之攻则攻: (1)如提气也,必加升麻、柴胡; (2)如和中也,必加陈皮、甘草; (3)如健脾也,必加茯苓、白术; (4)如定怔忡也,必加远志、枣仁; (5)如止咳嗽也,必加薄荷、苏叶; (6)如消痰也,必加半夏、白芥子; (7)如降胃火也,必加石膏、知母; (8)如清阴寒也,必加附子、干姜。 (9)如败毒也,必加芩、连、栀子; (10)如下食也,必加大黄、枳实。 11、表寒里寒的喘症之甚实者,加杏仁于小青龙汤中,收效更捷。又认为,服小青龙汤一两剂即愈者,继服从龙汤一剂可不再发;未痊愈者,服从龙汤一、二剂必然痊愈。从龙汤:生龙骨31克、生牡蛎31克、白芍15克、炒苏子12克、牛蒡子9克、半夏12克。 12、古人云:发时治标,平时治本。后人以为不可移易。其实标本同治,并不矛盾,惟轻浅者不需治本。临床体会有喘作,治标无效者,试加治本药,如益气加参芪,敛气用五味,补肾用熟地、菟丝子、巴戟天,诸症辄能缓解。 13、防风是中医临床常用的祛风圣药,有明显的抗过敏作用,能抑制支气管哮喘发作期的变态反应,缓解支气管黏膜的充血水肿。 14、晚上气喘发作即申酉戌亥为肾、心包虚,肾虚当补肾,或补肺金生肾水,或补心阳温肾, 气喘即可痊愈。用肾气丸、补中益气汤、归脾汤之类加鹿茸、冬虫、川贝等补气、温肾气喘即愈而不再发作。 15、考试快到了,因紧张、情绪不佳、疲劳时即鼻塞,流鼻涕(水),咳嗽、气喘发作,皆为心虚,体力不济,是为虚咳、虚喘,以归脾汤,天王补心丹之类,皆可痊愈。 16、(1)气紧喘促,鼻塞声音不利者,风寒闭肺窍也。宜苏子降气汤。 (2)气喘而促,审系呼出气短者,内有停水饮也。宜二陈五苓散。 (3)气喘而促,审系吸入气短者,肾中之气虚也。宜八味肾气丸。 (4)齁鼾有声,喉中漉漉不利者,痰气为寒阻也。宜破痰射干丸。 (5)喘齁气逆,噫咳痰塞溺黄者,肺胃之火逆也。宜清热降逆汤。 17、慢性(支)气管炎是一种常见病,与感染、理化刺激、过敏有关,多发于中年以上,病程缓慢。多在秋冬季节发病。主要出现咳嗽、咳痰,尤以早晨为甚,痰呈白色黏液泡沫状,易于咳出。严重者可终年发病,常伴有气急不能平卧。 (1)如症见咳嗽、痰多清稀、吸气短者,属肾气虚不能纳气之故,可用肾气丸以补肾阳而纳其气。因久病津亏,故又补肾阴。取肾肺经脉相连之意。 (2)慢性支气管炎,“形寒饮冷而咳喘者”,症见咳嗽气短,遇冷即发或遇冷加重,脉浮滑或弦滑,用小青龙汤去麻黄加茯苓、杏仁,以温肺化饮、止咳平喘。 (3)内伤咳嗽,是由脏腑功能失调所致。咳嗽痰多,责之于肺脏虚弱、脾失健运,饮食不能化为精微,反而酿成痰浊,上犯于肺,肺失宣降,气逆而咳。症见咳嗽、痰多,痰白而稀,胸脘作闷,胃纳不振,神疲乏力,气短促,脉濡滑。治疗时,用小半夏加茯苓汤降逆涤痰。 18、喘证以呼吸急促,甚至张口抬肩、鼻翼煽动为特征。前人对喘证的描述甚多,《临证指南医案-喘》有“在肺为实,在肾为虚”之说。提示了肺肾两脏主司呼吸摄纳的功能失常,则为本病病理的重点所在。一般来说,邪气壅肺者为实喘,精气内虚者为虚喘。此处所指是肾阳不足水寒射肺的虚喘,症见喘促日久,形瘦神疲,动则喘息更甚、气不得续,咳甚时汗自出、肢冷面青,脉沉迟、尺脉尤甚者,可在急诊平喘治疗的同时选用真武汤加干姜、细辛、五味子以温肾阳、敛肺气、脞寒水,其喘自平。 19、(1)气喘的病人,冬天喘夏天不喘,就是小青龙汤证,也就是寒喘;天气热才开始喘,天气冷就不喘,是热喘,就是大青龙汤证。 A、热喘:病人虚汗很多,阳虚了,舌苔黄黄的。气喘到你的手上的时候,大都是虚证了, 一定喘很久了。处方用大青龙汤和麻杏石甘汤的变方,视胃口好不好而定,胃口好就吃麻杏石甘汤,胃口不好的吃大青龙汤。如果病人喜欢喝酒就用桂枝加厚朴杏仁汤。 B、寒喘:看到最多的就是寒喘,每到冬天的时候都不能睡觉,都要坐着睡,吐出来的是白痰,每天晚上三点到五点的时候就开始喘。处方用小青龙汤来加减。 (2)伤寒论喘证辨别:桂枝汤证有喘:桂枝加厚朴杏仁汤;表症、无汗而喘:大青龙汤、小青龙汤;阳明证的喘:蒸蒸发热、里实证,白虎汤,承气汤类;非上述症状,汗出而喘:麻杏石甘汤。 20、下利不止(太阴证吃了大黄,导致下利): (1)脉微弱(阳虚),心下痞硬,表热里寒之表里不解,桂枝人参汤。 (2)脉促(阳盛),喘而汗出,表里俱热之表里不解,葛根黄芩黄连汤。 21、(1)因风寒而喘者: A、无里热、无里寒,是麻黄汤证。 B、有里热,大青龙汤。 C、有里寒,小青龙汤。 (2)下后微喘者,桂枝加厚朴杏仁汤证。 (3)喘而汗出者、下利,葛根黄芩黄连汤。 (4)汗出而喘,无大热、无下利,麻杏石甘汤。 (5)汗后津液不足,饮水多而喘者,是五苓散证。 22、木防己汤应用于心脏疾病的机会较多,心脏瓣膜病、心功能衰竭、冠心病等疾病当有身体活 【辩证比较】 1、解表化饮方剂: (1)小青龙汤:治表为主,解表散寒之力大。 (2)射干麻黄汤:主治风寒,表证较轻,证属痰饮郁结、肺气上逆者,故于小青龙汤基础上减桂、芍、草,加入祛痰利肺,止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。射干麻黄汤治里为主,下气平喘之功强。 2、麻杏石甘汤:似越婢汤证,但无脚弱、疼痛及水肿等证。因表闭而水气聚于心胸,见喘急、汗出而渴、或不渴。其腹胀满,腹皮鼓之有力,按之无大热,反觉身热如白虎。 3、(1)白虎汤:腹胀,按之有力坚满,复手压之,觉胸腹肌肉发热,如循装有热灰之囊袋,渐应掌心,而觉烙手,所谓无大热者,乃白虎汤之腹证也。 (2)又,热厥而手足逆冷,似四逆汤之证者,亦属白虎汤。 (3)大抵似白虎汤证之腹状,表证多,以邪聚于上部而喘,定为麻杏石甘汤证。 4、(1)里热、喘急,邪聚于上部而喘,麻杏石甘汤。 (2)无里热,表气闭郁而喘急,以皮肤水气不得发越,故一身疼而发热。属表邪实证,俱以发散为主。麻杏薏甘汤。 5、(1)茯苓杏仁甘草汤:心中悸而喘急,以茯苓利胸中之水,杏仁降逆平喘,甘草缓短气之急迫。杏仁甘草汤,对喘急有效,其证以心下,胸中悸为关键。茯苓三两 杏仁五十个 甘草一两。 (2)橘枳姜汤:胸满,饮食停留于咽,常迷乱如痒,喉中涩燥吐沬。橘皮除胸中气满,枳实消痞祛痰,生姜开胃散寒。治胸腹偏痛,呕逆者。橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤。 6、心中痞似堵塞,满胸胀满,息急、自胁下逆而抢心,如抢刺冲而痛,此乃胸中冷而有痰结宿饮,加之气郁不散反而上逆。 (1)枳实薤白桂枝汤开痞祛痰,散寒降逆之功。与人参汤所不同者,以喘息、咳唾之证别之。 (2)人参汤虽治吐涎,然不治喘息、咳唾、逆冷急迫等。人参汤以虚寒证为多。 7、阳明病的腹满而喘者,大多为大承气汤,因为胃中有热结、心下又有水气,故有腹满而喘、短气,且有潮热。但是如果有咽燥、口苦而无短气之征,当热在上,栀子豉汤,如果渴,白虎汤。 8、(1)(邪)气实(正)气虚,羸弱而难施:方用补正之药佐以祛邪之品:人参一钱,白术一钱,甘草一钱,柴胡三钱,白芍三钱,麻黄一钱,半夏一钱,水煎服。 (2)气陷,补中益气汤; (3)气衰,六君子汤∶ (4)气寒,人参白术附子汤; (5)气虚,则用四君子汤; (6)气郁,则用归脾汤; (7)气热,则用生脉散∶ (8)气喘,则用独参汤; (9)气动,则用二陈汤加人参; (10)气壅滞,则用射干汤∶ (11)气逆,则用消遥散。 (12)气实:壮盛而易察:枳壳五分,白术一钱,陈皮五分,茯苓三钱,甘草一钱,山楂十粒,柴胡一钱,白芍三钱,炒栀子一钱,水煎服。 9、麻杏石甘汤的症状有时可能是大承气汤的误诊。一定要问别人的大便情况。病人燥屎堵在大肠时,肺与大肠相表里,也会有喘满的现象。 10、
【辩证针灸】 1、(1)热喘:小孩用单刺不留针,呼吸痰的声音很大,只针不灸:下公孙、内关(胃心胸),足三里、太白(土生金),足临泣、太白(合化土),云门、肺俞。一般来说气喘的病人胃口一定不好,再加中脘。 (2)寒喘:除了针之外还可以灸,针灸的穴道还是一样的,也是虚证的治疗,背后的肺俞、脾俞、胃俞,其它的穴道一样,用土生金的方法来治疗。寒喘的时候一定要加灸,灸的效果很快的。 2、病人直喘时,先公孙、内关定喘,立竿见影。 【经典回顾】 1、若喘家作,桂枝汤加厚朴、杏子(桂枝加厚朴杏子汤) 2、太阳病,下之微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。 3、太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促,喘而汗出者,表未解也;葛根黄芩黄连汤主之。 4、下后不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 5、发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 6、太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。 7、阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。 8、太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。 9、伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。 10、伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,小青龙汤主之。服汤已,渴者,此寒去欲解也; 11、太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床;小便利者,其人可治。 12、阳明中风,口苦,咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧,若下之,胃中空虚,客气动隔。 13、阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重,若发汗则燥,愦愦及谵语,若加烧针,必怵惕烦躁不得眠。若下之,则腹如故,小便难也。 14、黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之。 15、阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也,手足濈然汗出者,此大便已鞭也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。 16、伤寒,若吐,若下后,不解,不大便五六日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死;微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。 17、下利,手足厥冷,无脉者,灸之。不温。若脉不还,反微喘者,死。 18、湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死,若下利不止者,亦死。 19、问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类?师曰:寸口沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元,始时当微,年盛不觉。阳衰之后,营卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛,医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除。后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿。又以葶苈丸下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击冲气令止,乃治咳,咳止,其喘自差。先治新病,病当在后。 20、下利手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。 21、谵语,直视,喘满者,死,下利者亦死。 22、风舍于肺,其人则咳,口干,喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒。 23、肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。 24、伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。 25、夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者寒也,皆大下后善虚,脉偏弦者,饮也。 26、发汗后,饮水多,必喘,以水灌之亦喘。 27、膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。 28、风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。 29、上气燥而喘者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈 30、肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之 31、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。 32、肺饮不弦,但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。病痰饮者,当以温药和之。 33、病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。 34、肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。 35、肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。 36、胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。 37、膈上病,痰满,喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。 38、太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为肺胀,其状如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。 39、男子面色薄主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。 40、师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。 41、病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愤愤然无奈者,生姜半夏汤主之。 42、产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。 43、脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘渴,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。 44、湿家,病身疼痛发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。 |
|
来自: 仲景中医交流 > 《经方治症(完结)》