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中医妇科学-经行吐衄-笔记

 道之中 2022-02-20

  定义

  每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血者。“倒经” 

  病因病机

  血热而冲气上逆,迫血妄行。

  1.肝经郁火

  2.肺肾阴虚

  辨证论治

  1.肝经郁火证

  主症:经前或经期吐血、衄血,量较多,色鲜红,月经可提前、量少甚或不行,心烦易怒,或两胁胀痛,口苦咽干,头晕耳鸣,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。

  治法:清肝调经。

  方药:清肝引经汤(《中医妇科学》四版教材)。

  若兼小腹疼痛,经行不畅有血块者,为瘀阻胞中,于上方加桃仁、红花以活血祛瘀止痛。

  2.肺肾阴虚证

  主症:经前或经期吐血、衄血,量少,色黯红,月经每先期、量少,平素可有头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。 

  治法:滋阴养肺。

  方药:顺经汤(《傅青主女科》)加牛膝。

  顺经汤的药物组成

  顺经汤(《傅青主女科》):当归、熟地黄、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。





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