病因病机 素体阳热偏盛,肺经蕴热,复受风邪,熏蒸面部而发;过食辛辣肥甘厚味,助湿化热,湿热互结,上蒸颜面而致;脾气不足,运化失常,湿浊内停,郁久化热,热灼津液,煎炼成痰,湿热瘀痰,凝滞肌肤而成。 诊断 好发于颜面、颈、胸背部或臀部。多发于青春发育期,皮疹易反复发生,常在饮食不节、月经前后加重。 皮损初起为针头大小的毛囊性丘疹,或为白头粉刺,或为黑头粉刺,可挤出白色或淡黄色脂栓,因感染而成红色小丘疹,顶端可出现小脓疱。愈后可留暂时性色素沉着或轻度凹陷性疤痕。 治疗 1.内治 (1)肺经风热证 主症:丘疹色红,或有痒痛,或有脓疱,伴口渴喜饮,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。 治法:疏风清肺。 方药:枇杷清肺饮加减。 (2)肠胃湿热证 主症:颜面、胸背部皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱,伴口臭,便秘,溲黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热除湿解毒。 方药:茵陈蒿汤加减。 (3)痰湿瘀滞证 主症:皮疹颜色暗红,以结节、脓肿、囊肿、疤痕为主,或见窦道,经久难愈,伴纳呆腹胀,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。 治法:除湿化痰,活血散结。 方药:二陈汤合桃红四物汤加减。 2.外治 (1)皮疹较多,可用颠倒散以茶调涂患处,每日2次,或每晚涂1次,次晨洗去。 (2)脓肿、囊肿、结节较甚者,可外敷金黄膏,每日2次。 |
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