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中医外科学-​筋瘤-笔记

 道之中 2022-02-20

蓝字


  定义与特点

  筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状或形成团块为主要表现的浅表静脉病变。《外科正宗》云:“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者结若蚯蚓。”筋瘤好发于下肢,相当于西医下肢静脉曲张交错所形成的静脉团块。

  辨证论治

  1.劳倦伤气证

  主症:久站久行或劳累时瘤体增大,下坠不适感加重,常伴气短乏力,脘腹坠胀,腰酸,舌淡,苔薄白,脉细缓无力。

  治法:补中益气,活血舒筋。

  方药:补中益气汤加减。

  2.寒湿凝筋证

  主症:瘤色紫暗,喜暖,下肢轻度肿胀,伴形寒肢冷,口淡不渴,小便清长,舌淡暗,苔白腻,脉弦细。

  治法:暖肝散寒,益气通脉。

  方药:暖肝煎合当归四逆汤加减。

  3.外伤瘀滞证

  主症:青筋盘曲,状如蚯蚓,表面色青紫,患肢肿胀疼痛,舌有瘀点,脉细涩。

  治法:活血化瘀,和营消肿。

  方药:活血散瘀汤加减。

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