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伤寒论第7条 / Typhoid Theory 太阳病的自愈日 原文： 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七，阴数六故也。 01 具体讲解  这段主讲：辨病发于阳与病发于阴和外感病的自然病程。 发热恶寒者，发于阳也，外邪侵袭人体之后，正气奋起与邪相争，则见发热。 既见发热，则表明正气不衰，邪气亦盛，正邪斗争有力，故多为阳经之证，为阳证。 如太阳病见发热恶寒，少阳病见往来寒热或呕而发热，阳明病见热结在里、表里俱热，或蒸蒸发热，或日晡潮热等。 无热恶寒者，发于阴也，病邪侵袭人体之后，阳气已虚，阴寒独盛，正气不能与邪气相抗争，故无发热。既无发热则表明正气已衰，抗邪无力，故多为阴经之证。 如太阴脾阳虚弱，少阴心肾阳虚，厥阴虚寒致厥等，均不发热而恶寒，甚则厥冷脉微。 《素问.阴阳应象大论》说，“阳盛则身热”，“阴盛则身寒”，《伤寒论》继承《内经》理论，以恶寒发热作为辨别阴证与阳证的关键，具有特征性与概括性，因此不少医家认为本条可作为外感热病辨证的总纲，以致《金匮玉函经》竟将本条放在了六经病篇之首。 但如结合本条下面“七日愈”、“六日愈”的问题来看，阳证七日有可愈的，而阴证往往六日不可能自愈。因此后世医学家对本条的解释，除上述的观点外，还有一些很有参考意义的见解： 一是以张隐庵等为代表，认为发于阳即发于太阳，发于阴即发于少阴。这种说法仍然没有解决“发于阴，六日愈”的问题，因为少阴病六日也很难自愈。 二是以方有执等为代表，认为风伤卫为发于阳，寒伤营为发于阴。也就是说，发于阳即太阳中风，发于阴即太阳伤寒。 起病即见发热恶风寒的是风阳之邪伤人，是太阳中风;起病先见恶风寒而后见发热的，是阴寒邪气伤人，是太阳伤寒。 发于阳，七日愈；发于阴，六日愈，一般来说太阳伤寒和中风，只要不发生合并症或并发症，六七日就可以自愈，也就是说太阳病无论是中风还是伤寒，其自然病程也就是六七天左右。 这里提出的六七日自愈的问题，是大量临床观察得来的结论，体现了外感病病程的七日节律，也称周节律。人体生理和病理的昼夜节律、周节律、月节律、四季节律、年节律等等，早在《黄帝内经》、《伤寒论》以及其他医籍中就有了记载，这些记载应当说是从临床观察得来的概率，并不是空穴来风。更何况许多内容已经被现代研究所证实，并且由此而出现了时间生理学、时间病理学、时间药理学、时间医学等新的学说或学科。 而人体乃至生物体这些时间节律的形成，无疑和日月星辰的运动周期有关。关于外感病的七日节律问题，下面还要专门谈到。 阳数七、阴数六，唐.孔颖达疏《尚书正义》说：“天一生水，地二生火，天三生木，地四生金，天五生土，此其生数也。如此则阳无匹阴无偶，故地六成水，天七成火，地八成木，天九成金，地十成土，于是阴阳各有匹偶，而物得成焉，故谓之成数。”可见七为火的成数，代表火；六为水的成数，代表水。《黄帝内经》说:“水火者，阴阳之征兆也。"火属阳，故日“阳数七”;水属阴，故日“阴数六”。 思维导图 / Mind Map 知识系统化 为了方便大家记忆，特意做了一张思维导图供大家学习和理解。 02 太阳病的自愈日导图  思维导图奉上
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