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沈丕安·中药药理与临床运用——防己

 虚竹怀远 2022-02-20

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防己

汉防己、木防己主含生物碱类汉防己甲素、乙素。

药理作用

(1)解热镇痛、抗炎

(2)抗过敏、抗变态反应、抑制血小板聚集作用

(3)对心血管作用

降低心肌收缩力,抗心律失常,扩管减轻心梗,降压。

(4)抗癌

(5)抗阿米巴原虫

(6)肌松作用

(7)松弛子宫作用

(8)降糖

(9)催眠

临床应用

(1)治疗各种关节炎、关节肌肉酸痛症。

(2)治疗肌肉风湿症、肌肉劳损僵硬酸痛。

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临床思悟

(1)关于治疗关节炎

治疗关节炎的常用药,对反应性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、坐骨神经痛、颈椎病酸痛均有治疗效果。

木防己30g、生地黄30g、生石膏30g,治疗儿童类风湿关节炎,高热、四肢关节肿痛,三药缺一不可。上方服用易产生恶心、呕吐等消化道反应,临床使用时剂量不宜过大,且宜多配伍和胃药。

验方——羌活30g、生地30g、木防己30g、忍冬藤30g等浸酒,治疗类风湿关节炎、骨关节炎,无不良反应,疗效较佳。

(2)关于治疗肾病

临床及药理实验证明,防己无利尿作用。防己具有肝肾毒性,长期使用或大剂量使用,可造成肾损害,临床使用必须谨慎。

(3)关于松弛肌肉

多发性硬化症、肌肉痉挛僵硬,可在复方中配伍防己。

防己抗炎镇痛,松弛肌肉,适用于风湿病、肌肉劳损、肌肉痉挛引起的酸痛僵硬。

不良反应

汉防己、木防己有消化道反应、肝肾毒性。

(1)胃肠道反应:剂量达到12g时,即可能出现食欲减退、胃痛、恶心;15-30g时,可出现恶心、呕吐,且用和胃药难以解决。

(2)肝肾毒性:对原有慢性肾病、慢性肝炎的患者,常规剂量使用2-3月即可加重肝肾损害,肌酐、尿素氮、转氨酶升高。广防己有双重肾损害。

温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络,仅供学习交流使用,不具有任何商业用途,版权归原作者所有,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。

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