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医案分享:雷诺氏综合征

 朱永林548cr9af 2022-02-21
医案分享:雷诺氏综合征--温经去瘀汤
处方:红花、桃仁、归尾、赤芍、川芎、灵脂、细辛、桂枝、附子、䗪虫、地龙、党参、鹿角片、鸡血藤
水煎服,每日一剂
中医辨证:感受寒冷,血滞不通
治法:通阳温经,活血化瘀
临床效果:路某某,女,36岁,医生。患者冬季开始,感觉双手关节疼痛,接触冷水后手指发白,有麻木感,随即由白变紫,知觉不灵,伸屈受限。与此同时并见长期低热、头晕,全身痠困无力,食欲不振,大便秘结,血沉增快,抗“0”偏高,曾用过安乃近,青霉素,强的松,保泰松等多种中西药物治疗无效。其患每遇夏秋两季症状减轻,冬春季加重,有时长时间低热,冬春有时体温可高达38℃-39℃, 体力日益消耗,长期休息,不能工作,经友人介绍前来就诊。
诊见面色㿠白,体温38℃,形体消瘦,唇淡舌淡,舌苔薄白,双手指关节微肿,皮肤紫暗,屈伸不利,脉来细弱而涩,血沉升高,西医诊断为雷诺氏综合征,初投前方5剂,服后即觉法躁,肠鸣,大便通畅,继服15剂,关节疼痛减轻,体温下降,一般在37℃左右,继服上方20剂,体温正常,疼痛基本消失,先后服前方40余剂,经过一冬一春,低热消失,手指痛麻发紫等症亦不明显,精神体力基本恢复,已能坚持工作。
药方因人而异,用量根据实际情况而定,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。

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