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【李士懋】紫癜（过敏性紫癜） 王某，女，10岁，1983年4月1日诊。 躯干四肢密集斑疹，已3月余。血小板18万，嗜酸性细胞7%，诊为过敏性紫癜。予泼尼松口服，部分控制，稍减复起，转中医治疗。斑疹色红，有的较紫暗，不痒，偶有鼻衄，便干。 脉数大，舌红苔少。 此血热迫血妄行。予清瘟败毒饮加减。 生石膏15g，知母4g，黄芩6g，栀子7g，羚羊角1g（先煎）黄连6g，丹皮7g，金银花10g，连翘10g，水牛角15g（先煎），元参10g，生地10g，赤芍6g，炙桑皮17g，大黄2g，紫草15g，槐花15g，白茅根15g，茜草7g，竹叶5g 5剂。服药期禁服辛辣及发物，并渐停泼尼松。 4月11日二诊：上方共服10剂，泼尼松亦停，斑疹已全部消退，因脉尚略数，上方继服10剂，改每日服1煎，1煎匀2次服，又服20日，未再出斑疹。 【按】以斑疹红紫、脉数、舌红，故断为血热迫血妄行，予清瘟败毒饮治之。因与病家相识，时有往来，2002年8月20日因他病来诊，询知愈后未再出现斑疹，且婚后生一女孩，均健康。 |
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