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滋肾保肺
止咳化痰 摘自2022-2-23中国中医药报 李澔 何富乐 浙江中医药大学 朋友的母亲几年前得过肺结核，经过正规治疗后，总是口干不适，尤其是秋冬换季的时节，经常咳嗽，朋友便问我吃点什么药比较好。询问后得知，其症状为咳嗽气喘，痰中带有血丝，喉咙发干，心烦燥热，体温没有明显升高，结合舌脉等情况考虑为肺肾阴虚、虚火上炎所致，便嘱其服用百合固金丸试试。服用后身体状况好转了不少。下面就来讲讲这个能滋肾保肺，止咳化痰百合固金丸。 百合固金丸由清代医家汪昂《医方集解》中记载的“百合固金汤”化裁而来，原文如下：“（百合固金汤）治肺伤咽痛，喘嗽痰血。生地黄二钱，熟地黄三钱，麦冬半钱，百合、芍药炒、当归、贝母、生甘草各一钱，玄参、桔梗各八分。” 后世医家将本方改作丸剂，见于《医钞类编》，名为百合固金丸。现在的中成药百合固金丸也采用丸剂的形式。 组方功效 《医方集解》云：“金不生水，火炎水干。”肺为金，肾为水，二者互为子母之脏，肺肾之阴相互滋养，金可生水，水能润肺，二者损其一，往往牵连彼脏，故需补肺金者，应兼滋养肾水。百合固金丸中，生地黄甘寒，以滋阴降火，凉血止血，熟地黄甘温，以滋养肾阳，填精补血，二地合用，滋肾壮水之功更强。百合甘而微寒，有清肺润燥，止咳之功，乃养阴润肺之要药。三药相伍，润肺滋阴，金水互补，共为君药。方中以麦冬、川贝母助百合润肺止咳，以玄参助地黄滋阴清热，佐以当归、芍药养血敛阴，兼以平肝。桔梗可宣利肺气而祛痰，又可作舟楫之用，载诸药上浮于肺。生甘草可清热泻火，调和诸药。此二者兼有佐使之功，又善利咽止痛。 全方配伍严谨，金水并补，标本兼顾，有滋肾保肺、止咳化痰的功效。 服法禁忌 中成药百合固金丸适用于肺肾阴虚，虚火上炎所致的咳嗽痰喘、痰中带血、咽喉干痛、手足心热等症。临床实践表明，百合固金丸可用于肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咽喉炎等疾患的治疗中。 百合固金丸剂型较多，除大蜜丸外，还有水蜜丸、浓缩丸等。大蜜丸常用剂量为一次1丸（每丸重9g），每日1~2次，温开水送服；水蜜丸，每次6g，每日2次；浓缩丸，每次8丸，每日3次。 本药为治肺肾阴虚之干咳或劳嗽所设，故寒性喘咳不宜使用。本药方中药物多属甘寒滋润之品，脾虚便溏、饮食减少者慎用。本品不宜与藜芦、乌头、海藻、大戟、甘遂、芫花及其制品同用。 此外，服药期间宜进食清淡易消化食品，忌食辛辣香燥，炙煿肥腻之品，以免助火生痰。 百合固金丸具有养阴润肺，化痰止咳功效可用于肺肾阴虚，干咳少痰，咽干喉痛。近年来，经临床实践与研究证实还有不少较好的新用途，那么百合固金丸的临床新用途有哪些? 百合固金丸的临床新用途 1.治疗泌尿系感染 具有滋补肾阴。清热利湿作用，效果显著。 2.治疗咽喉痛 具有养阴，润肺，利咽，化痰，消肿的作用，治疗效果明显。 3.治疗梅核气 滋阴清热，利咽化痰可用于治疗梅核气。 4.治疗小儿口疮 本病多因心、脾、胃积热，实火熏蒸，津液受损所引起。治宜清热泻火凉血，故用百合固金丸治之，疗效颇佳。 5.治疗多汗症 可滋阴降火，益气固表，治疗多汗症疗效显著。 6.治疗遗精 可滋阴降火，补肾固精，适用于阴虚火旺型遗精，治疗效果明显。 |
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