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性味归经 ：性热，味辛、苦。入肝、胃经。 功能主治：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。用于头痛、疝痛、脚气、痛经、脘腹胀痛、呕吐吞酸、口疮。 ①《本经》：主温中下气，止痛，咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理。 ②《别录》：主痰冷，腹内绞痛，诸冷实不消，中恶，心腹痛，逆气，利五脏。 ③《药性论》：主心腹疾，积冷，心下结气，疰心痛；治霍乱转筋，胃中冷气，吐泻腹痛不可胜忍者；疗遍身顽痹，冷食不消，利大肠拥气。 ④《本草经疏》：呕吐吞酸属胃火者不宜用；咳逆上气，非风寒外邪及冷痰宿水所致者不宜用；腹痛属血虚有火者不宜用；赤白下痢，因暑邪入于肠胃，而非酒食生冷、停滞积垢者不宜用；小肠疝气，非骤感寒邪及初发一、二次者不宜用；霍乱转筋，由于脾胃虚弱冒暑所致，而非寒湿生冷于犯肠胃者不宜用；一切阴虚之证及五脏六腑有热无寒之人，法所咸忌。 ⑤《纲目》：开郁化滞。治吞酸，蹶阴痰涎头痛，阴毒腹痛，疝气，血痢，喉舌口疮。 郭生白： 1、当归四逆加吴茱萸生姜汤 “手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。” 日人和久田氏说：“有下利清谷证，四肢称厥冷。冷者属内之词。此云厥寒。寒者，外来之气，属外之词。”此说甚是。按少阴篇文例，四肢厥冷脉微欲绝为阳虚表寒证，是四逆汤所治。本条说手足厥寒，脉细欲绝是与四逆汤证有区别的：一不言少阴病，二脉细与脉微不同。不言少阴则无身寒欲寐，但说手足寒则但限于远心端部份，不及其他部分。脉细欲绝是脉管收缩变细，血循环功能减低，因而手足厥寒。此证不是伤寒病理过程，当属于杂病。日医用此方治冻疮大有效验，作者尝以当归四逆汤治冻脚冻手，效果果然极佳，如有不能服药的，用此方煎汤洗冻手冻脚极有效验。 “当归四逆汤方： 当归42 克，甘草28 克，大枣25 枚，桂枝42 克，芍药42 克，细辛42 克，通草28 克 上七味，以水1600 毫升，煮取600 毫升，去渣，温服200 毫升，日三服。” 本方为温通血脉之剂。当归养血活血为主，桂枝芍药甘草为通阳解表的桂枝汤。细辛辛温散寒利窍。通草通九窍血脉关节。本方为通阳利窍活血脉祛寒之剂。 “若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。” 此条承上条而说，若其人即指手足厥寒脉细欲绝之人，若更内有久寒者，久寒指胃中寒痰冷气吞酸胃疼之久不愈的。所以当归四逆汤治脉细厥寒，加吴茱萸生姜以治内寒。 “当归四逆加吴茱萸生姜汤方： 当归42 克，芍药42 克，大枣25 枚，桂枝42 克，甘草28 克，吴茱萸400 毫升，通草28 克，细辛42 克，生姜112 克 上九味，以水1200毫升，清酒1200 毫升，煮取1000 毫升，温分五服。” 2、吴茱萸汤 “干呕，吐涎沫，头疼者，吴茱萸汤主之。” 此条亦属杂病。干呕指呕而无排出物，涎沫是来自口腔及胃中的粘液。为一种病理产物。干呕、吐涎沫是时而干呕，有时呕出涎沫；或为干呕，或呕吐涎沫，而头疼者，这种涎沫为酸性，有微毒，是引起头疼的原因。这种头疼为前额及目眶区域。病发时有胃中不适的感觉，食欲差或全无食欲。此证即后世称为厥阴头疼。所谓厥阴头疼，不过是本条出于伤寒厥阴病篇的编次之中而已，并无病理上的根据。本证之头疼用酸性止疼药非但无效，反而引起胃中更加不适。 “吴茱萸汤方： 吴茱萸200 毫升，人参42 克，生姜84 克切，大枣12 枚 上四味，以水1400 毫升，煮取400 毫升，去滓，温服140 毫 升，日三服。” （郭老修改方：吴茱萸25 克，党参45 克，生姜25 克、切，半夏25 克，茯苓40 克，甘草15 克，大枣12 枚，擘） 按：吴茱萸温中下气，去胃中痰冷逆气，饮食不消。人参补气，助胃阳开胃调中。生姜大枣调和胃气。此方效能在温胃阳消痰诞，痰涎消除则头疼止。 头疼有很多，今天我再说一个头疼。在北京我治的有30 年以上的，疼了30 年，治了30 年，净找名医，这个疼，有增无减，这么一个头疼。西医中医都找遍了，都说他脑梗，后来找我，我一看这个头疼，我就知道了，知道他们都不会治。我说你这个病十副八副药就好了，他说一千副好了我也得给你烧香，我说凭直说直，就是十几副药，你这个头疼厉害的时候睁不开眼，连眉毛这眼珠子都胀疼，他说对对对；我说你还恶心，还吐，他说对；我说吐涎沫，说对。记着这几个表现，我说行了，你好了。他不知道我说的什么意思，我就给他开了个方子，这是《伤寒论》里杂病的一条，他表述的是：“厥阴病，头疼、吐涎沫，一句话，吴茱萸汤主之”，我给修改了一下，我说北京这些大医们，按照他说的没有会治这个病的，他走了30 年他没找着一个，他找对了早好了，就这个药，吃了十几副就好了。治这病，这样的头疼，我在北京治的不是一百二百，多了，都治不了，多少年的都是。新发生的他一时转不到我这来。 这个方子治的是什么，这个头疼的病在哪里，不是在头上，在胃里，看见了没有：吐涎沫。胃里分泌出来的一些液体，这个液体是有毒的，再吸收到血液里去，自家中毒。听明白了自家中毒不，自己吸收了自己的分泌物，到循环里去，到这个神经中枢，发生的头疼，所以他疼啊包括眼，他这个部位是前额跟眉棱、眼睛，这一块，不是侧面，也不是后面，听明白了吗？有一定部位，有一定的疼的类型，又有一定的其他的联属原因，你治上一例，你就明白了，往往要是找你来，一定是经过多个大夫治不了，才找到你的，绝不会第一次找你。 3、温经汤 问曰：妇人年五十所，病下利[1]数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也?师曰：此病属带下。何以故?曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。 温经汤：吴茱萸，当归，芍药，川芎，党参，桂枝，阿胶，牡丹皮，甘草，生姜，半夏，麦冬。 这是个治杂病的方子，它说治带下，淤血在少腹。这少腹啊，也是个病的区域，没有指哪一个器官，凡是少腹，都在其中，比如说肾，膀胱，生殖系统，结肠，都在少腹。治久不受孕，治久不受胎，崩中。崩中是什么？就是突然下血，大量下血，中医西医把成为血崩，因为这个血的血量啊，那出血量很高，啊，所以才叫崩。再一个月经过多，或是月经不来。从这个我们看出来，月经过多是淤血，月经不来也是淤血，因为淤血的两种表现，都像那个过渡肥胖，和消瘦，两种表现，都是分泌代谢的毛病，那一样。失眠嗜睡，两种表现，也是一样，一个机理。所以这张方子，看它治的病，再看它用的药，你要是明白了，你就会用了。 吴茱萸，是个温性的药，这个药是治啊，少腹的功能低落，有蓄水。桂枝，是温血通血的，阿胶，是养血通血的，当归芍药川芎是活血养血的。半夏是降逆的，麦冬，是增津液的。这一张方子合起来，你考虑一下，活血，养血，温经，通血，它治淤血，因为它治淤血，所以它能治带下，完全是一个自主调节的方剂。所以治久不受孕，如果要是在你手里，要是用它的时候，你可以，有所增减，吴茱萸，没有下部的寒，就比如说，大便稀溏，老拉稀屎，次数多，你可以去吴茱萸，半夏，如果没有逆气，可以去半夏。其它的，就用不着去调节了，特别是这个方子，它有这么一个作用，久不受胎，治月经过多，治月经不来，就这三个用的最多。 学生：吴茱萸与干姜什么区别？ 吴茱萸也是个热药，吴茱萸是治水气的，干姜不是，干姜是个静止的，是个止利的，它能使虚性运动的肠子静下来，这是它的个性。大家听明白，热药和热药不能相替换。桂皮是热药，它热是在温血的，温通血的。吴茱萸是热药，他是能以让水饮往下走。 本能学堂:bnxt7282 |
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