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治疗失眠 是中医的强项 但背后的理 很多人没有深究 下面是内经中 关于失眠的理
看不懂没关系 合一给大家 翻译一下： 就是“阳不入阴”。
到底啥是 “阳不入阴”？ 合一给大家 用白话翻译一下： 大家每天听师父讲伤寒论 应该知道了伤寒论的三阳三阴吧~~ 这三阳三阴 就是一个代号 你换成外部，内部，中部 也是可以的~~ 外部 或者说 表皮这一层 仲景称为太阳。 正常的情况 是“阳入阴的”。 到了晚上 卫气就从表皮下班 开始往里面回家了。 从太阳回到少阳 从少阳回到阳明 从阳明回到太阴 从太阴回到少阴 从少阴回到厥阴。 所谓阳不入阴 就是卡在 阳明到太阴的路上！ 这里有2个可能 一个是“阴不让阳回来”！ 问题出在 阴这一方面 就是阴不敛阳。
另外一面 是阳出了问题 阳气动力不足 回家途中没油了~~ 这叫“阳浮阴外”
而这2种情况 会演化出更多组合 比如阴阳互相不买账 比如心肾不相交 比如血不足 比如胃不和则卧不安~ 要从演化的角度 去寻找病因 是很难命中靶点的。 这就是西医治疗失眠 只能上安眠药的原因。 而中医就能从宏观 从阴阳平衡的角度 来通过微调实现平衡 比如今天师父要讲的少阴病，里面的是四逆辈，就是一个经典的从阳的角度入手治疗失眠的底方。今天我们继续听赵厚睿教授讲授《太阴病：提纲条文与辅助条文》 太阴病：提纲条文与辅助条文 【赵师】 太阴病即里阴证。里，主要是指胃肠道，在胡希恕先生的体系中，也延伸至其他脏腑。阴，虚与寒。 《伤寒论》太阴病提纲证条文为第273条，条文如下：
胃的阳气虚，水饮停聚，腹部胀满而吐。消化吸收能力很差，所以食不下。胃肠道虚弱，没有力气收住肛门，吃进的食物不能充分消化吸收便排出去，拉稀很严重。腹部有时不自觉的疼痛，长期隐痛。内里已虚寒，应用补法，如果攻下便会导致胃部阴寒凝聚。 第277条是主提纲的辅助条文，如下：
太阴病为内里虚寒证，患者大便稀溏，不喜饮水。“属太阴”，即与太阴有关，也不排除与少阴、厥阴等有关。如果经鉴别后，的确为太阴病，则应服四逆汤一类的方子温里。后世一些医家认为“四逆辈”应为“理中四逆辈”，即理中汤、四逆汤一类的方子。后世医家将四逆汤与理中汤合之而创立附子理中汤。理中汤里没有附子，而四逆汤中有附子。理中汤、四逆汤中均有干姜，全身性虚寒证用附子，以脾胃为主的虚寒证加人参、白术、甘草。
太阴病的治则为温中祛寒，且严禁用下法。太阴病为内里虚寒证，应用补法，而不可用泻法，大黄、巴豆类凉泻或热泻药均应禁止。 【学生末学按】 毋虚虚，毋实实。惟有补虚泻实,方可与言医。 《道德经》第七十七章云“天之道，损有余而补不足”。 太阴病：表里同病的治疗原则 【赵师】 太阴病的治疗，应用温补内里的方法。治疗过程中，需要把握住一些原则性的要点： 患者如果内里虚寒严重，同时又感受了表证，应优先治疗里证； 患者如果表证严重，而内里虚寒并不严重，应在解表的基础上，稍加温补内里虚寒之药； 患者如果表证和里证都很明显，则需表里同治。 同理，阳明病且有表证的，也应表里同治，方用厚朴七味汤等。厚朴七味汤出自《金匮要略》，组成如下：
太阳病与阳明病同时存在时，多数情况同时治疗；而太阳表证或少阴表证与太阴病同时存在时，一般先治疗里证而后治疗表证。 阳明病承气汤证和少阴病相对来讲都比较严重。阳明病如果治疗得当，可以很快，例如一两天便可治愈。但太阴病，因为内里虚寒很严重，很难短期内治愈。遇到这样的患者，心中要有正确预期，不要期望一副药、两副药就治好。《内经·腹中论》“一剂知，二剂已”的情况是不太可能发生的，需要数月乃至以年计来调理。 在胡希恕先生的体系中，太阴病的代表方为四逆汤和理中汤。有一些医家将四逆汤作为少阴病的代表方。实际上，关于四逆汤是太阴病的代表方还是少阴病的代表方的争议是无谓的，因为一方之创立，不是为病，而是为病机，而多个病机可能同时存在。从四逆汤强心肾的功能来看，可以将其归为少阴病的代表方，而从其强壮胃肠道功能来看，则可归为太阴病的代表方。 【学生末学按】 佛争一炷香，人活一口气。治疗过程，不能紧盯着疾病，而目中无人，要以“我”为中心，以人为中心，时时刻刻顾护人体阳气。正气不虚，则外邪也好祛除；正气若虚，补起来并不容易。 自身实力如果足够强大，可以吊打敌人；如果不足够强大，可以边打边补；如果太弱，先退回内里养精蓄锐。 |
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