大陷胸汤与小陷胸汤的异同点与主要区别

【相同点】二方同出于《伤寒论》；均治结胸证。

【不同点】由于结胸证的病位、病因、病势不同，故组成、功用、主治证各异。

大陷胸汤：病位在心下至少腹，病因为水热互结，病势较急；主治大结胸证；以心下至少腹硬满而痛、大便秘结不通、脉沉实有力为主要表现。故药用大黄、芒硝与甘遂相配，功用泻热逐水，使水与热从二便排出。

小陷胸汤：病位仅局限于心下，即胃脘部，病因为痰热互结，病势较缓；主治小结胸证；以胸脘痞满、按之则痛、咳痰黄稠、舌苔黄腻、脉滑数为辨证要点。故药用瓜蒌与黄连、半夏相配，功用清热化痰、宽胸散结，使痰热分解，则诸证自愈。

【比较要点】二方均治结胸证。但大陷胸汤为水热互结所致的大结胸证；小陷胸汤为痰热互结所致的小结胸证。