当人类还没有开始直立行走，处于四肢着地爬行的时候，我们的各个脏器是通过韧带悬吊在背部的。
这些悬吊的脏器就会对背部的肌群产生牵拉，所以背部肌群必须保证一定的强度才能维持内脏位置的稳定。因此供内脏悬吊的肌群和韧带会长期处于一定张力的状态以保证完成这一功能，张力的牵拉使韧带在背部附着的部位就会在体表形成一定的反应点。
为什么反应点有时候会有压痛呢？原因就是内脏在重力的作用下牵拉背部肌肉和筋膜，肌筋膜疲劳会产生酸痛感。若刺激这些反应点，则通过整个肌筋膜网的应力系统系统反应，就可以使相应内脏的紧张状态得到放松，供血供氧改善，从而对内脏不适发挥治疗作用。背腧穴和夹脊穴的治疗作用，就是通过这一途径形成的。
当人类进化为直立行走后，内脏不单单是悬吊于背部的问题，同时位于上部的内脏会对下部的内脏产生一种压迫，越下边的内脏受到的压力越大，此时内脏还要面临一个对抗下垂的问题。而对抗下垂也需要依靠背部肌肉的强大和筋膜的张力以及内脏平滑肌本身的张力，所以说背部的肌筋膜张力的减弱就会导致内脏下垂。
而如何改善背部肌筋膜的力量，使其保持足够的张力，在我们中医上就称之为升阳。
所以说中医升阳的本质就是改善背部悬吊内脏的肌肉和筋膜的张力。
我们常用的理中汤、小建中汤、黄芪建中汤、附子汤、补中益气汤等具有补气升阳作用的方剂，它们特点就是能激活腹部腹部脏器平滑肌、背部肌筋膜的活力，他们的力量足够强大的话，内脏就不会松弛和下垂，就不会压迫位于它下面的内脏，那么我们肠胃的功能就得到改善了。
升阳
相反，如果我们不解决这个张力不足的问题，内脏就会一直松弛下垂，越位于下部的内脏它受的压迫越大，变形越严重，它们的血液循环和神经支配就会收到影响。
这种情况下，这些被压迫脏器代谢产生的能量就不能正常地上下流通，该向上升发的阳气就会下陷而郁结于下部，郁积即为阻遏，阻遏则熵增而发热。
这种热就是气虚发热，李东垣将其称之为“阴火”。
阴火的本质和原理自古以来就缺乏一个准确的界定，我们再举个简单的事实来类比一下，以前农村生产队撞粮食经常用到大麻袋，这个麻袋有时候高度比我们人的个子都高。这么高的麻袋你怎么往里装东西呢？一开始肯定不需要举那么高，你可以把麻袋放下来，然后往里面倒东西，南瓜土豆什么的。装到一定程度后上面看起来就满了，但真正满了吗？没有满。为什么呢？因为袋子太高，麻袋底下的那一部分是折叠起来的。上面满了以后我们把麻袋口往上一提，里面的东西就进入麻袋底部了，就又能往进装东西了。
麻袋
当气虚下陷的时候，身上的筋膜都是松弛的，这时由于脏器的层层堆叠，越往下部间质纤维系统运行的通道就越收到挤压而不能运行能量，这就类似于一开始装的东西不能进入麻袋的底部一样，导致下部间质纤维系统阻遏而熵增发热。
气虚发热是因为能量在下部上不来，所以是阴火。为什么说治疗气虚下陷的阴火要用升阳散火法呢？这就相当于把整个筋膜系统往上一提，下部的阻塞就通了，下部阻塞一通能量就不会郁结，那么阴火自消，元气自旺。
可以说，这种气虚下陷的现象是人类直立行走所导致的一种独特的病机，所以说人类直立行走是进化的巨大成功，但不可否认同时也给我们带来好多独特的疾病。当内脏处于一种气虚的状态，张力不足而下垂，背部的筋膜就会被不断地牵拉，牵拉的过程中这些筋膜之间的结构就会变形，并进一步发展为相互粘连。
组织黏连就会导致板滞、硬化，那么支配内脏功能的植物神经就会受到压迫，神经受压后相应内脏的功能就会失常，从而产生一些列的问题。有些人反复出现心慌、气短；有的人胃肠功能长期不好，经常肚子胀，肚子疼或腹泻、便秘。
这种情况有时候我们在背部慢慢摸索，找对某个点后按一按揉一揉，病人打个嗝就能暂时缓解。这其实就是我们背部一按，就往里面传递了一个力，这个力传进去之后身体的弹性自适应系统自然要对它做出反应，迫使全身筋膜系统做出调整，暂时解除了对植物神经的压迫，恢复了对内脏功能的支配，我们自己的感觉就会好一点。
这就是背腧穴治病的原理。
遇到这种情况，从国外整脊专家的角度来说就叫脊柱半脱位，就是脊柱拍片子没有脱位，你不能诊断它脱位，但是它的功能受到影响了，这种影响是可逆性，功能性的，就给它命名为脊柱半脱位。
这个脊柱半脱位差不多是整脊专用的术语，整脊的时候，以某种特定脊椎(定点)旋转复位手法，然后你会突然发觉自己焕然一新，自己就能感觉某个地方被突然打通了，眼睛也亮了，腰也能直起来了，头也能抬起来了，身体也舒服了。这相当于是通过脊柱关节间的相互运动，临时性地松开了被压迫的神经所产生的效果。
但我们反过来看这个事情，脊柱关节的半脱位变化，它本身的原因并不是脊柱本身的问题，而是因为它周围的筋膜和肌肉的张力出了问题。你真正应该关注的对象应该是脊柱关节周围筋膜和肌肉张力的失衡，而不是脊柱关节本身。
通过活动脊柱关节的方法暂时性地获得了效果，但周围筋膜和肌肉的张力并没有恢复，短期过后关节的脱位还会发生，以说整脊的作用也是暂时的。你只有把筋膜和肌肉的张力调整过来，脊柱的功能才能从根本上改善。但从筋膜的根本上下手又谈何容易，筋膜本身不能主动收缩，也就意味着无法直接锻炼，用锻炼肌肉的方法不但无效，还有可能造成筋膜的进一步损伤，这也是好多关节疾病用体育锻炼的方法效果不佳甚至有可能加重的原因。
慢跑运动员膝关节损伤
对于这种情况，最有效的方法是练站桩功法，传统武术和养生功法中都有站桩的训练方法。练习站桩的时候，有一个要求叫“支撑八面”，它要求在站桩的时候，在意念中身体各个部位的上下、前后、左右、内外同时存在对向牵拉的力量，从而在拉伸的同时加强肌筋膜，使身体从内到外挺拔而强壮。这种锻炼方法和健身运动的单纯锻炼肌肉不同，重在筋膜系统的锻炼，故传统上称为“内壮”，以内壮为特色的武术也就被称之为“内家拳”。
除了“支撑八面”之外，身体的每个部位都要保持一个抱球的意念，手心向内如手掌像含个球，五指指尖关节似屈非屈如同抓个球，双臂抱于胸前如同抱球，整个身体含胸拔背，也如同抱着一个球，脚趾抓地也如同含着一个球。
此外，下颌、腋窝、肘膝窝都要在意念中含着一个球。意念中抱这么多球到底是干什么呢？其实就是在锻炼我们全身的筋膜，当意念中在使劲而实际上没有动的时候，肌群的张力就会在有意无意中增强，肌群张力的增强会加强对筋膜的牵拉，这种持续的牵拉与筋膜本身的张力对抗，就是筋膜锻炼的最佳方式。这种锻炼可以让机体纤维组织代谢活跃，修复加强，组织液活性增强，从而使病态黏连、阻滞的部位重新被冲开。这整个过程用中医的话说，恰恰就是“疏通经络，调和气血，固本培元”。
当你用意不用力时受到锻炼的就是筋膜
