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笑口常开研习社原创美文第733期 为什么吃西药时间长了，几乎都会想改用中药治疗？中医把痛风归为痹症范畴，所以治疗通常会以清热利湿、活血通络的方法。 而中医治疗痛风与其他疾病不同的是，有其特有方法，不但可以根据痛风患者的年龄、体质、病型、发病时间做到辩证施治，而且中医方法相比于西药方法，毒副作用更小，更容易患者接受。 再说，有些中药，不但可以消除痛风症状，还具有减少尿酸生成或/和促进尿酸排泄的作用，这可以从根本上给治愈痛风给予希望。 现代中医结合西医理论，将痛风分为三个病期13个类型，从而可以分期分型而治，从今天的科普开始，利用三天的时间，分别详细介绍中医分三期治疗各种类型的痛风方法，这三篇可对每一个痛风患者都很有帮助，值得收藏和转发给有需要的亲朋好友。 本期主要介绍急性期痛风的7种证型的治疗方法。 此文为头条号中医科院药学博士原创，并在企鹅号同名账号首发，未授权任何平台任何账号转发。  中医将急性期痛风根据证候不同分为七个类型，来分而治之中医将处于急性期的痛风分为下面七个证型：寒湿痹阻型、湿热痹阻型、痰（湿）阻血瘀型、血热毒侵型、肝郁乘脾型、脾虚湿困型、肝肾亏虚型。下面详解每一个急性期痛风的治疗方法。  寒湿痹阻型痛风急性期可用乌头汤加减治疗这个类型痛风患者，在急性期可表现为关节红肿疼痛，且遇热则舒，关节功能受限，屈伸不利，病患关节局部感觉发冷，舌淡红，苔白，脉弦紧等。 寒湿痹阻型痛风可治以具有温经散寒、祛风化湿的乌头汤加减，组方（详细组方可关注@中医科院药学博士后私信，下同）由制川乌（先煎）、麻黄、黄芪、炒白芍、鸡血藤、当归、薏苡仁、萆薢、甘草、桂枝、细辛、土茯苓、生姜组成。  湿热痹阻型痛风，可治以宣痹汤加减湿热痹阻型痛风，急性期症状有关节红、肿、发热、疼痛剧烈，筋脉拘急，关节疼痛剧烈到难以下床活动。 值得注意的是上述湿热痹阻的关节肿胀，在白天减轻，到了夜里会加重。 舌红苔黄，脉滑数。 可用具有清热除湿、活血通络的宣痹汤加减治疗，组方由防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽、滑石、海桐皮、威灵仙、萆薢、泽泻、山栀、半夏、薏苡仁、土茯苓、虎杖组成。  痰（湿）阻血瘀型痛风急性期，可治以身痛逐瘀汤这类患者，痛风时间一般都比较长，久病必瘀、久病入络，湿热化痰，痰湿痹阻气滞血瘀，发展为痰阻血瘀型痛风，且反复发作。 痰阻血瘀型痛风急性期，症状表现为关节僵硬变形，病患关节皮肤呈暗红色，疼痛剧烈（疼痛有定处，可找到疼痛部位），舌质暗，有瘀斑或瘀点，脉细涩等。 这类痛风可用活血化瘀、化痰通络的身痛逐瘀汤治疗，组方由桃仁、红花、当归、羌活、秦艽、地龙、牛膝、五灵脂、川芎、没药、香附、生甘草、全虫、蜂房、乌梢蛇、白芥子、僵蚕组成。  血热毒侵型痛风急性期，可用痛风止痛汤加减治疗血热毒侵型痛风，发病急骤，关节红肿疼痛严重，身热易出汗，口渴心烦，舌红苔黄脉数。 对于血热毒侵型痛风，可用清热解毒、凉血利尿的痛风止痛汤治疗，组方由生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花、丹皮、黄柏、虎杖、赤芍、车电子（包煎）、路路通、水牛角、地龙、生甘草组成。  肝郁乘脾型痛风急性期，可用疏肝解郁消骨汤治疗这个类型的痛风，可伴有头晕目眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀，痛风有结节，下肢沉重，精神紧张，舌红苔薄，脉弦数等症。 治疗肝郁乘脾型痛风急性期，可用疏肝解郁、健脾祛湿的疏肝解郁消骨汤治疗，组方由柴胡、红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参、龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、萆薢、元胡、黄芪组成。  脾虚湿困型痛风急性期，可用运脾渗湿汤治疗脾虚湿困，湿性趋下、重着。 所以脾虚湿困的痛风急性期，症状可见关节酸楚沉重，关节疼痛部位固定，关节畸形，僵硬，有痛风石，并伴有气短乏力，纳呆不饥，舌淡红胖大边有齿痕，苔白腻，脉滑数等。 对于脾虚湿困型痛风急性期，可用运脾渗湿汤加减治疗，组方由萆薢、白术、川牛膝、石韦、猪苓、滑石、桃仁、瞿麦、萹蓄、车前子（包煎）、熟大黄、红花、穿山甲、当归、桂枝、生薏米、土茯苓组成。  肝肾亏虚型痛风急性期，可用独活寄生汤加减治疗痛风患者，反复发作，久治不愈，则久病入肾，肾虚及肝，出现肝肾亏虚症状——痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，影响活动，疼痛剧烈，腰膝酸软，肢体活动不便，且过度劳累和着凉时症状更加严重，身体偶尔有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白脉沉细数或沉细无力等症状。 对于肝肾亏虚型发急性期，可用补益肝肾、除湿通络功效的独活寄生汤加减治疗，组方由独活、防风、川芎、秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤、细辛、肉桂、人参、桑寄生、甘草等组成。 |
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